抗击肠癌：先进诊断技术与治疗手段

肠癌早筛与精准治疗：科技护航生命健康

在医学领域，肠癌作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。然而，随着医疗科技的飞速发展，先进的诊断技术与治疗手段为抗击肠癌提供了强有力的武器，使得早期发现、精准治疗成为可能，极大地提高了患者的生存率和生活质量。本文将深入探讨肠癌的早期筛查、先进诊断技术及其背后的治疗原理，旨在为公众普及相关知识，增强健康防护意识。

一、肠癌的早期筛查：防患于未然

肠癌的早期筛查是降低其发病率和死亡率的关键。通过定期筛查，可以在肿瘤尚处于可治愈阶段时及时发现并干预，避免病情恶化。常见的肠癌筛查方法包括：

粪便隐血试验：这是一种简单、经济的筛查手段，通过检测粪便中是否含有血液成分来判断肠道是否存在异常。虽然特异性不高，但作为初步筛查工具，其重要性不容忽视。

结肠镜检查：作为肠癌筛查的金标准，结肠镜能够直观观察整个结直肠黏膜，发现微小病变并进行活检确诊。随着无痛结肠镜技术的普及，患者的接受度大大提高。

CT结肠成像（CTC）：对于不愿或无法接受结肠镜检查的人群，CTC提供了一种无创的筛查选择。通过三维重建技术，医生可以清晰看到肠道内部结构，发现可疑病变。

二、先进诊断技术：精准定位，科学评估

一旦通过筛查发现疑似肠癌病变，进一步的先进诊断技术将帮助医生明确诊断、评估病情，为制定个性化治疗方案提供依据。

基因测序技术：随着基因测序成本的降低和技术的成熟，越来越多的肠癌患者开始接受基因检测。这不仅可以揭示肿瘤的分子特征，指导靶向治疗和免疫治疗的选择，还能预测患者的预后情况。

影像学检查：包括MRI（磁共振成像）、PETCT（正电子发射断层扫描结合CT）等，这些检查能够提供肿瘤的位置、大小、侵犯范围及与周围组织的关系等详细信息，对于手术方案的制定至关重要。

内镜超声（EUS）和腔内超声（ERUS）：对于直肠癌患者，EUS和ERUS能够评估肿瘤浸润肠壁的深度及与周围脏器的关系，有助于判断是否适合进行局部切除或保肛手术。

三、治疗手段：多管齐下，精准打击

肠癌的治疗是一个多学科协作的过程，根据患者的具体情况，采用手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等多种手段的综合治疗策略。

手术治疗：对于大多数肠癌患者而言，手术切除是首选的治疗方法。随着腹腔镜技术的广泛应用，微创手术已成为主流，不仅减少了手术创伤，还加快了术后恢复。

化疗与放疗：对于中晚期患者，术前或术后的化疗和放疗能够杀灭或抑制体内残存的肿瘤细胞，提高治疗效果。此外，对于无法手术切除的局部晚期或复发转移患者，放化疗也是重要的治疗手段。

靶向治疗：基于基因测序结果，针对肿瘤特有的基因变异进行靶向治疗，能够精准打击肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤。目前，已有多种靶向药物被批准用于肠癌的治疗。

免疫治疗：近年来，免疫治疗在肿瘤治疗领域取得了突破性进展。通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，免疫治疗为部分患者带来了长期生存的希望。特别是针对MSIH（微卫星不稳定高）或dMMR（错配修复缺陷）的肠癌患者，免疫治疗效果尤为显著。

四、结语

肠癌的早筛、精准诊断与综合治疗是现代医学科技在肿瘤防治领域的集中体现。通过不断的技术创新和实践探索，我们正逐步揭开肠癌的神秘面纱，为患者提供更加精准、有效的治疗方案。然而，面对这一挑战，我们仍需保持警惕，加强科普宣传，提高公众的健康意识，让更多的人了解肠癌、预防肠癌、战胜肠癌。同时，加强跨学科合作与学术交流，推动肠癌诊疗技术的不断进步，为人类的健康事业贡献更大的力量。

秦全志

陆军军医大学第一附属医院