关于“肺癌”的知识干货

肺癌：早发现、早诊断、早治疗的健康守护

肺癌是全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康与生命。然而，通过对肺癌原理知识的深入了解，我们可以更好地进行预防、早期发现，从而实现早诊断、早治疗，提高患者的生存率和生活质量。本文将围绕肺癌的原理知识展开，旨在为读者提供一份实用的健康指南。

一、肺癌的病理基础

肺癌起源于肺部的支气管黏膜或腺体，是多种因素共同作用的结果。从组织学角度来看，肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。其中，非小细胞肺癌又包括腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌等亚型。不同类型的肺癌在生物学特性、生长方式、转移途径以及对治疗的反应上均存在差异。

肺癌的发生是一个复杂的过程，涉及多个基因的突变和调控异常。例如，EGFR、ALK、ROS1等基因的突变在肺癌的发生发展中起着重要作用。这些基因的突变会导致细胞生长失控、血管生成增加、免疫逃逸等，最终形成恶性肿瘤。

二、肺癌的危险因素

吸烟：吸烟是肺癌最主要的危险因素，约80%~90%的肺癌与吸烟有关。吸烟不仅包括主动吸烟，也包括被动吸烟（二手烟）。烟草中的有害物质会损伤肺部细胞的DNA，增加癌变的风险。

职业暴露：长期接触石棉、砷、铬、镍等有害物质的职业人群，患肺癌的风险显著增高。因此，相关从业人员应加强劳动保护，减少职业暴露。

空气污染：大气污染、室内空气污染（如氡气）等也是肺癌的危险因素。长期暴露于污染环境中，会增加肺部细胞损伤和癌变的风险。

遗传因素：肺癌具有一定的家族聚集性，家族中有肺癌患者的人群，患肺癌的风险相对较高。这可能与遗传基因的易感性有关。

其他肺部疾病：患有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等慢性肺部疾病的人群，患肺癌的风险也会增加。

三、肺癌的早期症状

肺癌的早期症状往往不典型，容易被忽视。以下是一些常见的早期症状：

咳嗽：咳嗽是肺癌最常见的首发症状。肺癌引起的咳嗽多为刺激性干咳，痰少或有少量黏液痰。如果既往没有咳嗽病史，出现无明显诱因的咳嗽，持续2~3周不缓解，应警惕肺癌的可能性。

咳血：肿瘤侵犯支气管黏膜可能导致咳血，表现为痰中带血丝或少量血块。

胸痛：肺癌引起的胸痛多为隐痛或钝痛，部位不固定，可能与肿瘤侵犯胸膜或肋骨有关。

气短：肿瘤阻塞气道或侵犯肺组织可能导致气短、呼吸困难等症状。

其他症状：如声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉综合征等，也可能是肺癌的表现。

四、肺癌的诊断与治疗

诊断：肺癌的诊断主要依靠影像学检查（如胸部X线、CT、MRI、PET-CT等）和病理学检查。影像学检查可以发现肺部病灶，而病理学检查是确诊肺癌的金标准。常用的病理学检查方法包括支气管镜检查、CT引导下肺穿刺活检、手术切除标本病理检查等。

治疗：肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。治疗方案的选择应根据患者的病情、肿瘤类型、分期、基因突变状态以及患者的整体健康状况等因素综合考虑。

（1）手术治疗：适用于早期非小细胞肺癌，通过手术切除肿瘤及周围淋巴结，达到根治的目的。

（2）放疗：利用高能射线杀灭肿瘤细胞，适用于不能手术切除的局部晚期肺癌或术后辅助治疗。

（3）化疗：利用化学药物杀灭肿瘤细胞，适用于晚期肺癌或术后辅助治疗。

（4）靶向治疗：针对肿瘤细胞的特定基因突变，使用靶向药物进行治疗，具有疗效好、副作用相对较小的优点。

（5）免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统，攻击肿瘤细胞，适用于部分晚期肺癌患者。

五、肺癌的预防

戒烟：戒烟是预防肺癌最有效的措施。

减少职业暴露：加强劳动保护，减少有害物质的职业暴露。

改善空气质量：减少大气污染和室内空气污染。

定期体检：高危人群应定期进行肺癌筛查，如低剂量螺旋CT检查，以便早期发现、早期诊断。

健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、保持乐观心态等，有助于提高免疫力，降低患癌风险。

六、结语

肺癌是一种严重的疾病，但通过对肺癌原理知识的了解，我们可以更好地进行预防、早期发现和治疗。希望本文能够帮助大家提高对肺癌的认识，关注自身健康，积极采取预防措施，实现早诊断、早治疗，共同守护我们的肺部健康。

梁云

阳山县人民医院