心肌梗死：与时间赛跑的生死时速

心肌梗死：与时间赛跑的生死时速

心肌梗死，俗称心脏病发作，是一种急性、危及生命的心血管疾病。它的发生往往是由于冠状动脉突然堵塞，导致心肌缺血坏死。心肌梗死的发作如同一场与时间赛跑的生死时速，及时的医疗干预是挽救生命的关键。

心肌梗死的病理机制

心肌梗死的发生通常与动脉粥样硬化斑块的破裂有关。当斑块破裂后，血小板迅速聚集，形成血栓，导致冠状动脉的急性闭塞。心肌缺血超过一定时间后，心肌细胞开始坏死，最终导致心肌梗死。心肌梗死的严重程度取决于闭塞的动脉位置、闭塞的程度以及缺血持续的时间。

心肌梗死的症状识别

心肌梗死的典型症状包括胸痛、胸闷，通常表现为压榨性或紧缩性疼痛，可能放射至左肩、左臂、颈部或下颌。此外，患者可能伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。然而，部分患者，尤其是老年人和糖尿病患者，可能出现不典型症状，如疲劳、头晕或消化不良。因此，任何疑似心肌梗死的症状都应引起高度重视，及时就医。

时间就是心肌

在心肌梗死的救治中，时间至关重要。医学界常用“时间就是心肌”来强调早期治疗的重要性。研究表明，心肌梗死发作后，越早恢复血流，心肌损伤越小，预后越好。理想情况下，患者应在症状出现后尽快拨打急救电话，并在最短时间内接受专业医疗救治。

心肌梗死的急救措施

在等待急救人员到达期间，患者应尽量保持安静，避免不必要的活动，以减少心脏负担。如果患者意识清醒且没有对阿司匹林过敏，可以在医生指导下服用阿司匹林，以帮助抑制血栓形成。急救人员到达后，患者通常会被立即送往医院进行进一步的诊断和治疗。

心肌梗死的治疗策略

心肌梗死的治疗目标是迅速恢复冠状动脉血流，减少心肌损伤。常用的治疗方法包括溶栓治疗和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。溶栓治疗通过药物溶解血栓，恢复血流，而PCI则通过导管技术直接开通闭塞的动脉。两种方法各有优缺点，具体选择取决于患者的具体情况和医疗条件。

结语

心肌梗死是一种急性、危及生命的疾病，其救治与时间密切相关。及时识别症状、迅速就医、接受专业治疗是挽救生命的关键。随着医学技术的不断进步，心肌梗死的治疗效果将不断提高，为患者带来更多的生存希望。

钱秀琴

镇江市第一人民医院