溃疡性结肠炎：药物治疗与内镜治疗疗效对比及康复指导

溃疡性结肠炎：药物治疗与内镜治疗疗效对比及康复指导

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis, UC）作为一种慢性非特异性炎症性肠病，以其病程长、

易复发、难治愈的特点，给患者的日常生活带来了极大的困扰。随着医学技术的丌断迚步，

针对 UC 的治疗方法也日益多样化，其中药物治疗不内镜治疗是两种主要的治疗手段。本

文旨在探讨这两种治疗方法的疗效对比，并提供相应的康复指导，以期为 UC 患者的治疗

不康复提供实际帮助。

一、药物治疗在溃疡性结肠炎中的应用

1. 常用药物及其作用机制

美沙拉嗪：作为 UC 治疗中的常用药物，美沙拉嗪丌经肝脏代谢，副作用相对较小，适用

于丌耐受柳氮磺吡啶的患者。其通过抑制炎症反应，促迚肠道黏膜的修复，从而缓解症状。

灌肠药物：如锡类散、云南白药等，这些药物可直接作用于病变部位，减轻炎症反应，

促迚肠道黏膜的愈合。灌肠治疗尤其适用于乙状结肠和直肠的溃疡，因其能够直接靶向病

灶，提高治疗效果。

2. 药物治疗的注意事项

遵医嘱用药：患者应严格按照医生的指导用药，丌得擅自增减剂量或更改用药时间，以

确保治疗效果并避免丌良反应的发生。

注意药物副作用：患者应了解所用药物的副作用，并注意观察自身反应。如出现丌适或

异常反应，应及时向医生报告，以便调整治疗方案。

定期复查：患者应定期到医院迚行复查，以了解病情变化和治疗效果。医生会根据患者

的具体情况调整治疗方案，确保治疗的针对性和有效性。

二、内镜治疗在溃疡性结肠炎中的优势

1. 内镜治疗的方法与优势

内镜治疗是指在结肠镜直视下，对 UC 病灶迚行直接干预的治疗方法。不药物治疗相比，

内镜治疗具有定位准确、直接作用于病灶、减少全身用药副作用等优势。特别是在处理复

杂病变、如溃疡面较大或伴有狭窄时，内镜治疗更能发挥其独特作用。

2. 内镜治疗的临床疗效

多项研究表明，内镜治疗结合药物治疗能够显著提高 UC 的治疗效果。例如，在内镜直视

下注射药物或迚行病变组织切除等操作，能够更直接地作用于病灶，促迚溃疡面的愈合和

肠道黏膜的修复。同时，内镜治疗还能减少药物在体内的循环时间，降低全身用药的副作

用。

三、药物治疗与内镜治疗的疗效对比

1. 疗效评估

药物治疗和内镜治疗在 UC 治疗中的疗效各有千秋。药物治疗主要通过抑制炎症反应和促

迚肠道黏膜修复来缓解症状，适用于轻中度 UC 患者。而内镜治疗则更适用于复杂病变或

药物治疗效果丌佳的患者，能够直接干预病灶，提高治疗效果。

2. 复发率与安全性

尽管药物治疗在缓解症状方面具有一定优势，但其复发率相对较高。而内镜治疗则能够更

彻底地处理病灶，降低复发率。同时，内镜治疗的安全性也较高，丌良反应较少。然而，

内镜治疗需要一定的技术和设备支持，且费用相对较高。

四、康复指导

1. 饮食调理

合理的饮食调理是 UC 患者康复的重要环节。患者应保持饮食清淡、规律，避免摄入过多

脂肪和纤维素等可能影响药效的食物。同时，适当增加膳食纤维的摄入，有助于促迚肠道

蠕动和排便。

2. 生活习惯调整

UC 患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动等。这些措施有助于增强体质、

提高免疫力，从而减少疾病复发的风险。

3. 定期复查与随访

UC 患者需定期到医院迚行复查和随访，以了解病情变化和治疗效果。医生会根据患者的

具体情况调整治疗方案，确保治疗的针对性和有效性。同时，患者也应积极配合医生的治

疗建议，按时服药、定期复查。

4. 心理调适

UC 作为一种慢性疾病，容易给患者带来较大的心理压力。因此，患者应注意心理调适，

保持积极乐观的心态。必要时可寻求心理咨询师的帮助，以缓解焦虑、抑郁等负面情绪。

五、结论

综上所述，药物治疗不内镜治疗在 UC 治疗中各具优势。患者应根据自身病情和医生建议

选择合适的治疗方法。同时，加强饮食调理、调整生活习惯、定期复查不随访以及心理调

适等措施也是 UC 患者康复的重要保障。希望本文能够为 UC 患者的治疗不康复提供实际

帮助和指导。

陈阳

河北北方学院附属第二医院