乳腺癌怎么查

乳腺癌检查：从体格到影像的全面解析

乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其早期发现和诊断对于提高治愈率和生存率至关重要。随着医学技术的不断进步，乳腺癌的检查方法也日益多样化和精确化。本文将详细介绍乳腺癌的主要检查方法，包括体格检查、影像学检查和病理检查，帮助您更好地理解这些检查的原理和应用。

一、体格检查：基础而重要的初步筛查

体格检查是乳腺癌筛查的第一步，通常由专业医生进行。医生会通过规范的查体方法，检查乳腺及周围淋巴结的情况。具体步骤包括：

乳腺触诊：医生会用手指轻轻按压乳腺，检查是否存在肿块、硬结或其他异常。触诊时，医生会注意肿块的大小、形状、质地以及是否与周围组织粘连。

淋巴结触诊：乳腺癌常常会引起腋窝、锁骨上及锁骨下淋巴结的肿大。医生会通过触诊这些区域，判断是否存在异常的淋巴结。

此外，患者也可以在医生的指导下进行乳腺自查。自查通常在月经结束后的3至5天进行，此时乳腺组织较为柔软，便于发现异常。自查时，患者应注意乳腺是否有肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等异常表现。

二、影像学检查：精准定位与诊断的利器

影像学检查在乳腺癌的诊断中发挥着重要作用，常用的方法包括超声检查、钼靶检查和磁共振检查。

超声检查：超声检查是一种安全、无创、便捷的检查方法，适用于乳腺组织较为致密的年轻女性。超声可以帮助医生判断肿块的性质（实性或囊性）、大小、边界及其与周围组织的关系。

钼靶检查：钼靶检查是乳腺癌筛查的金标准，尤其适用于中老年女性。通过X光成像，钼靶检查可以发现乳腺内的微小钙化点和肿块，帮助早期筛查乳腺癌。

磁共振检查：对于常规超声或钼靶无法确诊的患者，磁共振检查提供了更为详细的影像信息。增强磁共振检查可以更清晰地显示肿瘤的形态、大小及其与周围组织的关系，帮助医生做出更准确的诊断。

三、病理检查：确诊乳腺癌的最终依据

病理检查是确诊乳腺癌的最终依据，通常在影像学检查发现异常后进行。常用的病理检查方法包括细针穿刺活检和粗针穿刺活检。

细针穿刺活检：医生会用细针抽取肿块中的细胞进行显微镜下观察，以判断细胞的性质。此方法创伤小，适用于初步筛查。

粗针穿刺活检：医生会用较粗的针头获取肿块组织样本，以进行更详细的病理分析。此方法可以提供更多的组织信息，有助于明确诊断。

四、结语

乳腺癌的检查方法多种多样，各有其独特的优势和适用范围。体格检查作为基础的初步筛查，能够帮助医生发现乳腺的异常变化；影像学检查则通过精准的影像技术，为医生提供详细的肿瘤信息；而病理检查则是确诊乳腺癌的最终依据。通过这些检查方法的综合应用，医生能够更早、更准确地发现乳腺癌，提高患者的治愈率和生存率。我们鼓励女性朋友定期进行乳腺检查，做到早发现、早诊断、早治疗，为健康保驾护航。

李林

宁波市医疗中心李惠利医院东部院区