安罗替尼在非小细胞肺癌铂类为基础的联合化疗方案中的应用

安罗替尼在非小细胞肺癌铂类为基础的联合化疗方案中的应用

非小细胞肺癌（NSCLC）是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。传统的治疗方法包括手术、放疗和化疗，但由于NSCLC的复杂性和异质性，治疗效果往往不尽如人意。近年来，靶向治疗药物的出现为NSCLC患者带来了新的希望。本文将探讨安罗替尼在NSCLC以铂类为基础的联合化疗方案中的应用效果。

一、研究背景

安罗替尼是一种新型的多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI），其通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板源性生长因子受体（PDGFR）等多种靶点，阻断肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长和转移。为了评估安罗替尼在NSCLC治疗中的效果，研究选取了2021年6月至2022年12月在永城市人民医院就诊并治疗的104例NSCLC患者，随机分为研究组和对照组，每组各52例。

二、研究方法

对照组采用传统的培美曲塞联合顺铂方案，而研究组则在此基础上加入安罗替尼。研究的主要观察指标包括治疗两个疗程后两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物水平、血管生成调节因子水平、不良反应以及患者生存质量情况。

三、研究结果

临床疗效：治疗后，研究组患者的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）均显著高于对照组。这表明安罗替尼的加入能够有效提高NSCLC患者的治疗效果。

血清肿瘤标志物水平：治疗后，两组患者的血清癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）等肿瘤标志物水平均较治疗前显著降低，且研究组的降低幅度更大。这提示安罗替尼能够更有效地抑制肿瘤细胞的活性。

血管生成调节因子水平：研究组患者的血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶9（MMP9）水平显著低于对照组，表明安罗替尼在抑制肿瘤血管生成方面具有显著优势。

生存质量：通过生存质量评估量表（FACT-L）和卡氏功能状态评分（KPS）进行评估，研究组患者的生存质量显著高于对照组。这说明安罗替尼不仅能提高治疗效果，还能改善患者的生活质量。

不良反应：两组患者在乏力、出血、胃肠道反应、高血压、手足皮肤反应、白细胞与淋巴细胞计数减少、肝肾功能损害等不良反应的发生频率上无显著差异。这表明安罗替尼的加入并未显著增加不良反应的风险，具有较好的应用安全性。

四、结论

安罗替尼联合培美曲塞、顺铂化疗方案在NSCLC的治疗中表现出显著的优势。它不仅能够提高患者的客观缓解率和疾病控制率，还能有效降低血清肿瘤标志物和血管生成调节因子水平，改善患者的生存质量。同时，安罗替尼的安全性良好，未显著增加不良反应的风险。因此，安罗替尼在NSCLC的治疗中具有广阔的应用前景。

随着对NSCLC分子机制的深入研究和靶向治疗药物的不断发展，未来的治疗方案将更加个性化和精准化。我们期待安罗替尼在更多临床研究中的应用，为NSCLC患者带来更多的治疗选择和更好的预后。

王方文

重庆海吉亚医院