贲门癌的急救技能

贲门癌的急救技能：关键步骤与注意事项

贲门癌是一种发生在胃与食管交界处的恶性肿瘤，其病情发展迅速，常常伴随严重的并发症，如出血、梗阻等。在急性情况下，尤其是当患者出现失血性休克时，及时有效的急救措施至关重要。本文将介绍贲门癌急救中的关键技能，帮助医护人员在紧急情况下采取正确的行动。

一、建立静脉通路

在急救过程中，建立静脉通路是首要任务。通过静脉通路，医护人员可以快速给予患者所需的药物和液体，以支持生命体征的稳定。在贲门癌患者出现失血性休克时，迅速建立静脉通路是确保患者安全的关键步骤。医护人员应熟练掌握静脉穿刺技术，并在必要时使用中心静脉导管，以确保药物和液体的快速输注。

二、快速补液

快速补液是恢复患者循环血容量的重要措施，尤其在失血性休克的情况下。通过补液，可以防止进一步的低血压发生，维持重要器官的灌注。医护人员需密切监测患者的心肺功能，以防止过度补液导致的心力衰竭或肺水肿。常用的补液方案包括晶体液和胶体液的联合使用，根据患者的具体情况进行调整。

三、止血药物的使用

止血药物在控制出血方面发挥着重要作用，尤其当常规措施无法有效控制严重出血时。医护人员需严格掌握止血药物的适应证，避免不当使用导致的副作用。常用的止血药物包括维生素K、凝血酶原复合物等。在使用止血药物时，应结合患者的凝血功能状态，进行个体化的治疗方案制定。

四、输血

输血是迅速提高患者血红蛋白水平、改善贫血症状的有效方法。在急性失血的情况下，输血可以快速提升血容量，改善组织氧合。医护人员需根据患者的血红蛋白水平和临床表现，决定输血的时机和剂量。同时，应注意输血相关的风险，如输血反应和感染等，确保输血过程的安全性。

五、胃镜下止血

胃镜下止血是一种直接观察到出血点后进行处理的方法，具有较高的准确性和有效性。对于贲门癌伴随的上消化道出血，胃镜下止血是重要的治疗手段。通过胃镜，医护人员可以直接定位出血部位，并采取相应的止血措施，如电凝、注射止血剂等。胃镜下止血不仅能有效控制出血，还能为后续治疗提供重要的诊断信息。

结语

贲门癌的急救技能涉及多个方面的专业知识和技术，医护人员需在紧急情况下迅速判断和处理，以确保患者的生命安全。通过建立静脉通路、快速补液、合理使用止血药物、输血以及胃镜下止血等措施，可以有效应对贲门癌急性出血的挑战。随着医学技术的不断进步，我们相信在未来，贲门癌的急救和治疗将会取得更大的突破，为患者带来更多的希望。

苏谨

郑州大学第一附属医院郑东院区