什么是免疫治疗

免疫治疗：实体肿瘤治疗的新希望

近年来，免疫治疗作为一种新兴的癌症治疗方法，逐渐引起了医学界和公众的广泛关注。与传统的手术、放疗和化疗不同，免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来对抗癌症，展现出独特的优势和潜力。本文将探讨免疫治疗在实体肿瘤中的应用，分析其科学原理、适用患者及未来发展方向。

一、免疫治疗的科学原理

免疫治疗的核心在于利用人体自身的免疫系统来识别和消灭癌细胞。正常情况下，免疫系统能够识别并清除体内的异常细胞。然而，癌细胞常常通过多种机制逃避免疫监视，从而在体内生长和扩散。免疫治疗通过多种方式重新激活免疫系统，使其能够有效识别和攻击癌细胞。

免疫检查点抑制剂：免疫检查点是免疫系统中的一种调节机制，能够防止免疫反应过度。然而，某些癌细胞通过激活这些检查点来抑制免疫反应。免疫检查点抑制剂通过阻断这些检查点，解除对免疫系统的抑制，从而增强免疫反应。

细胞疗法：如CAR-T细胞疗法，通过基因工程改造患者的T细胞，使其能够更有效地识别和攻击癌细胞。这种方法在某些血液系统肿瘤中已取得显著疗效，并正在向实体肿瘤领域扩展。

疫苗疗法：癌症疫苗通过刺激免疫系统产生针对特定癌细胞抗原的免疫反应，从而预防或治疗癌症。

二、免疫治疗在实体肿瘤中的应用

实体肿瘤是指发生在实体器官中的肿瘤，如肺癌、乳腺癌、肝癌等。与血液系统肿瘤相比，实体肿瘤的免疫治疗面临更多挑战。然而，随着研究的深入，免疫治疗在实体肿瘤中的应用前景逐渐明朗。

肺癌：免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌中的应用已被广泛认可，部分患者在接受免疫治疗后获得了长期生存。

黑色素瘤：作为免疫治疗的先锋领域，黑色素瘤患者在接受免疫检查点抑制剂治疗后，生存率显著提高。

肝癌：免疫治疗在肝癌中的应用仍处于探索阶段，但已有研究显示其在某些患者中具有良好的疗效。

三、什么样的患者适合免疫治疗

尽管免疫治疗展现出巨大的潜力，但并非所有患者都适合接受这种治疗。以下是一些适合免疫治疗的患者特征：

免疫系统功能良好：免疫治疗依赖于患者自身的免疫系统，因此免疫功能较好的患者更可能从中获益。

传统治疗效果不佳：对于传统治疗效果不佳或无法耐受的患者，免疫治疗可能提供新的治疗选择。

特定生物标志物：某些生物标志物，如PD-L1表达水平，可以帮助预测患者对免疫治疗的反应。

四、结语

免疫治疗为实体肿瘤患者带来了新的希望，其通过激活患者自身的免疫系统，提供了一种与传统治疗截然不同的治疗途径。尽管目前免疫治疗在实体肿瘤中的应用仍面临诸多挑战，但随着科学研究的不断深入和技术的不断进步，我们有理由相信，免疫治疗将在未来的癌症治疗中发挥更加重要的作用。对于广大实体肿瘤患者而言，免疫治疗无疑为他们的治疗提供了更多的选择和希望。

赵伶伶

铁岭市中心医院岭东院区