胃癌化疗后康复

胃癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，对患者的身心健康造成严重威胁。化疗作为胃癌综合治疗的重要组成部分，可以帮助患者消除癌细胞、缩小肿瘤、缓解症状等。然而，化疗在杀伤癌细胞的同时，也可能对正常细胞造成一定损害，导致患者出现不同程度的副作用。其中，消化道反应是化疗中最常见的不良反应之一，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。因此，胃癌患者在化疗后的饮食和营养管理尤为重要，合理的饮食和营养支持可以帮助患者缓解化疗带来的副作用，提高生活质量，促进康复。

一、胃癌化疗后饮食原则

饮食清淡易消化：化疗后患者的胃肠功能往往较弱，应选择易消化、少油腻、低渣的食物，如粥、面条、土豆泥等，避免高脂肪、油炸、生冷、辛辣刺激性食物。

少食多餐：由于化疗后患者食欲下降，一次性摄入过多食物可能加重胃肠负担。建议患者采用少食多餐的方式，每次进食量不宜过多，每天可安排5-6餐。

合理搭配膳食：保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素的合理摄入。优质蛋白质来源包括鱼、肉、蛋、奶等，适量摄入脂肪和碳水化合物以满足能量需求，多吃新鲜蔬菜和水果以补充维生素和矿物质。

保持水分平衡：化疗后患者可能出现口干、脱水等症状，应保证充足的水分摄入，每天至少喝1500-2000毫升水，可适当喝淡茶、果汁等。

避免空腹服药：化疗药物可能会刺激胃黏膜，建议患者在进食后30分钟至1小时内服用药物，以减轻对胃的刺激。

二、胃癌化疗后营养建议

增加蛋白质摄入：蛋白质是修复组织、增强免疫力的重要营养素。化疗后患者应适量增加优质蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶、豆制品等。

补充不饱和脂肪酸：适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果、橄榄油等，有助于增强免疫力、改善心血管健康。

适量摄入膳食纤维：膳食纤维有助于维持肠道健康，缓解便秘症状。患者可适量摄入富含膳食纤维的食物，如全谷物、豆类、蔬菜、水果等。

补充维生素和矿物质：化疗后患者可能出现维生素和矿物质缺乏，应适量摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果、全谷物等。

避免烟酒：烟草和酒精会损伤胃黏膜，加重化疗带来的副作用。患者应戒烟限酒，避免进一步损伤胃黏膜。

三、胃癌化疗后饮食注意事项

避免食用不洁食物：化疗后患者免疫力下降，容易感染。应避免食用生、冷、不洁食物，以降低感染风险。

避免食用高盐食物：高盐食物可能加重胃黏膜损伤，患者应控制食盐摄入量，每日不超过6克。

避免食用高糖食物：高糖食物可能导致血糖波动，影响化疗效果。患者应控制糖分摄入，避免食用过多甜食。

避免食用刺激性食物：辛辣、油炸、生冷等刺激性食物可能加重胃肠负担，患者应避免食用。

避免食用易产气食物：豆类、洋葱、包菜等易产气食物可能导致腹胀不适，患者应适量食用。

总之，胃癌患者在化疗后应重视饮食和营养管理，遵循上述饮食原则和营养建议，以缓解化疗带来的副作用，提高生活质量，促进康复。同时，患者还应定期随访，密切监测病情变化，必要时及时调整治疗方案。只有综合治疗和全面护理相结合，才能提高胃癌患者的生存质量和预后。

熊新贵

中南大学湘雅医院