脑瘤晚期症状有什么

脑瘤，即脑肿瘤，是指发生在脑部的肿瘤，包括原发性脑瘤和转移性脑瘤。由于脑部结构复杂，脑瘤对患者的影响较大，尤其是在晚期，症状更为明显。了解晚期脑瘤的症状对于及时识别病情变化、合理用药和提高患者生活质量至关重要。本文将详细阐述晚期脑瘤的症状表现及合理用药原则。

一、晚期脑瘤的常见症状

神经系统症状：晚期脑瘤患者常出现头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状。此外，患者还可能出现肢体无力、感觉异常、言语障碍、视力下降等局灶性神经功能损害。

意识障碍：随着病情进展，患者可能出现意识模糊、嗜睡、昏睡等意识障碍，甚至昏迷。这与脑瘤侵犯脑干、压迫脑室等有关。

癫痫发作：脑瘤刺激脑组织可诱发癫痫发作，表现为抽搐、意识丧失等。晚期脑瘤患者癫痫发作的频率和程度可能加重。

内分泌紊乱：部分脑瘤可影响下丘脑-垂体功能，导致内分泌紊乱，如尿崩症、性功能减退、生长发育迟缓等。

精神症状：晚期脑瘤患者可能出现焦虑、抑郁、幻觉、妄想等精神症状，这与脑功能受损、心理压力等因素有关。

二、晚期脑瘤的合理用药

降颅压药物：针对颅内压增高的症状，可使用甘露醇、呋塞米等降颅压药物，以减轻头痛、恶心等症状。但需注意药物的剂量和使用频率，以免引起电解质紊乱。

抗癫痫药物：对于癫痫发作，可使用苯妥英钠、卡马西平等抗癫痫药物，控制发作频率和程度。用药需个体化，根据患者病情调整剂量。

激素类药物：对于内分泌紊乱，可使用泼尼松、地塞米松等激素类药物，改善尿崩症、性功能减退等症状。但长期使用激素需注意副作用，如感染、骨折等。

精神类药物：对于精神症状，可使用抗焦虑药、抗抑郁药等精神类药物，改善患者的情绪和行为。用药需从小剂量开始，逐渐调整至合适剂量。

镇痛药物：对于癌性疼痛，可使用非甾体抗炎药、阿片类药物等镇痛药物，缓解疼痛，提高生活质量。需注意药物的剂量和使用频率，避免药物依赖。

抗肿瘤药物：对于部分晚期脑瘤患者，可使用替莫唑胺、贝伐单抗等抗肿瘤药物，抑制肿瘤生长，延长生存期。用药需根据患者病情和耐受性，选择合适的药物和剂量。

总之，晚期脑瘤患者的症状复杂多样，合理用药是改善症状、提高生活质量的重要措施。医生需根据患者病情，制定个体化的用药方案，并密切监测药物疗效和不良反应，及时调整用药。同时，患者和家属也需了解药物知识，配合医生治疗，共同应对晚期脑瘤带来的挑战。

王莎

绵阳市中心医院