北京大众健康科普促进会
子宫内膜癌，作为女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，不仅发病率逐年上升，而且对女性健康构成了严重威胁。本文将从疾病原理知识出发，详细解读子宫内膜癌的预防知识，帮助广大女性提高预防意识，降低发病风险。
子宫内膜癌的定义与分类
子宫内膜癌，又称子宫体癌，是指发生在子宫内膜上皮细胞的恶性肿瘤。根据世界卫生组织分类，子宫内膜癌可分为两大类：I型（雌激素依赖型）和II型（非雌激素依赖型）。I型子宫内膜癌与体内雌激素水平长期升高有关，而II型子宫内膜癌则与雌激素水平关系不大，预后相对较差。
子宫内膜癌的风险因素
年龄：子宫内膜癌的发病风险随年龄增长而增加，尤其是绝经后女性。
遗传因素：具有家族遗传史的女性发病风险较高。
激素水平失衡：长期雌激素水平升高而孕激素水平相对不足，易导致子宫内膜过度增生，增加癌变风险。
肥胖：肥胖女性体内雌激素水平较高，且胰岛素抵抗现象更为常见，均增加子宫内膜癌风险。
多囊卵巢综合征：该病患者体内激素水平失衡，易发生子宫内膜癌。
长期不排卵：如未破裂卵泡综合征等，导致子宫内膜长期受雌激素刺激。
糖尿病及高血压：均为子宫内膜癌的独立危险因素。
子宫内膜癌的预防策略
定期体检：尤其是绝经后女性，应定期进行妇科检查，包括子宫内膜厚度的超声检查和必要时的子宫内膜活检。
调整生活方式：保持健康体重，均衡饮食，适度运动，避免长期高糖高脂饮食，减少肥胖风险。
合理使用激素替代治疗：绝经后女性如需进行激素替代治疗，应在医生指导下合理使用，避免长期大剂量雌激素使用。
控制慢性病：积极治疗糖尿病和高血压等慢性病，减少子宫内膜癌风险。
预防和治疗多囊卵巢综合征：对于多囊卵巢综合征患者，应积极治疗以调整激素水平，减少子宫内膜癌风险。
避免长期使用他莫昔芬：长期服用他莫昔芬会增加子宫内膜癌风险，应在医生指导下使用，并定期检查子宫内膜厚度。
计划生育：避免不必要的流产，减少对子宫内膜的损伤。
总结
子宫内膜癌虽然发病率逐年上升，但通过科学的预防策略，我们可以显著降低其发病风险。广大女性应提高对子宫内膜癌的认识，定期进行妇科检查，调整生活方式，并积极治疗相关疾病，以预防子宫内膜癌的发生。同时，对于存在高危因素的女性，更应加强监测和预防，以保护自身健康。
李明
中国科学院大学深圳医院西院区
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