化疗后淋巴瘤患者的营养支持策略

淋巴母细胞淋巴瘤（Lymphoblastic Lymphoma）是一种源于淋巴细胞的恶性肿瘤，其中弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是较为常见的一种类型。对于DLBCL患者而言，化疗是主要的治疗手段。然而，化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也对正常细胞造成一定的副作用，尤其在营养代谢方面。因此，化疗后的营养支持对患者的康复至关重要。本文将重点讨论化疗前、中、后期患者的营养准备和饮食管理。

化疗前的准备工作

在化疗前，患者应与医生充分沟通，了解化疗方案及可能的副作用。营养师可为患者制定个性化的营养计划，以确保患者有足够的营养储备来应对化疗带来的消耗。

营养评估

：通过血液检查、体重和体脂测量等方法，评估患者的营养状况。

饮食调整

：增加高蛋白食物的摄入，如鱼、肉、蛋、奶等，以增强体力和免疫力。

维生素与矿物质补充

：补充足够的维生素C、E、B群及硒等，以减少氧化应激和提高抗氧化能力。

化疗中期的应对策略

化疗期间，患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等不良反应，影响营养摄入。

小份多餐

：避免一次性进食过多，减少胃部负担。

选择易消化食物

：如米粥、面条等，减轻胃肠道负担。

避免刺激性食物

：辛辣、油腻食物可能加剧胃肠道不适。

保持水分

：适量饮水，维持电解质平衡，预防脱水。

化疗后期的家庭护理

化疗结束后，患者应继续遵循营养师的建议，调整饮食习惯，促进身体恢复。

逐渐恢复正常饮食

：根据患者的食欲和消化能力，逐步增加食物的种类和量。

监测体重变化

：定期称重，观察体重变化，及时调整饮食计划。

避免感染

：保持良好的个人卫生，避免生食和未煮熟的食物，减少感染风险。

饮食忌口

化疗后患者的饮食应避免以下几类食物：

高脂肪食物

：过多脂肪可能加重肝脏负担，影响化疗药物的代谢。

加工食品

：含有添加剂和防腐剂的食品可能影响免疫系统的功能。

酒精

：酒精会损害肝脏，影响药物代谢，增加化疗副作用。

生冷食物

：生冷食物可能携带细菌，增加感染风险。

总之，化疗后淋巴瘤患者的营养支持是一个复杂而细致的过程，需要患者、医生和营养师的共同协作。通过合理的饮食管理和营养补充，可以减轻化疗的副作用，提高患者的生活质量，促进康复。

陈攀攀

浙江大学医学院附属第二医院解放路院区