放疗后鼻咽癌患者眼耳鼻喉的保护与护理

放疗后鼻咽癌患者眼耳鼻喉的保护与护理

鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，晚期治疗常包括同步放疗。放疗是一种有效的治疗手段，但也可能给患者带来一些身体和心理上的挑战。本文将详细探讨放疗后鼻咽癌患者眼、耳、鼻、喉的护理与康复要点，帮助患者更好地应对康复过程。

眼部护理

放疗后，鼻咽癌患者可能会出现干燥、疼痛、流泪等眼部不适症状。这是因为放疗可能损伤眼部表层的腺体，导致泪液分泌减少。以下是一些眼部护理的建议：

保持眼部卫生：每日用温水清洁眼部，避免眼部感染。

清洁时，使用棉签或柔软的棉布轻轻擦拭眼睑和眼周，避免用力擦拭，以减少对眼部的刺激。

保持环境湿润：使用加湿器，避免空气过于干燥。

干燥的环境会加速泪液的蒸发，导致眼部更加干燥。使用加湿器可以增加室内湿度，减轻眼部不适。

避免眼部刺激：避免强光直射和烟雾刺激。

强烈的光线和烟雾会刺激眼部，加重不适。出门时可以佩戴墨镜，减少光线刺激；远离吸烟区域，减少烟雾刺激。

使用人工泪液：根据医生建议，适当使用人工泪液保持眼部湿润。

人工泪液可以模拟天然泪液，缓解眼部干燥。但需遵医嘱使用，避免过量导致眼部不适。

耳部护理

放疗可能导致耳部不适，如耳鸣、听力下降等。以下是一些耳部护理的建议：

定期检查听力：根据医生建议，定期进行听力检查。

听力检查可以及时发现听力下降，以便采取相应的保护措施。如发现听力下降，应及时就医，避免延误治疗。

避免噪音环境：减少噪音暴露，保护听力。

长时间暴露在噪音环境中会加重听力损伤。尽量避免噪音环境，如必须处在噪音环境中，可以佩戴耳塞或耳罩进行保护。

使用助听器：如有听力下降，可在医生指导下使用助听器。

助听器可以放大声音，帮助听力下降的患者更好地听到声音。但需在医生指导下选择合适的助听器，并定期进行调试，以获得最佳效果。

清洁耳道：定期清洁耳道，避免耳垢积累。

耳垢过多会影响听力，还可能导致耳道感染。可以使用棉签轻轻清洁外耳道，但不要深入耳道内部，以免损伤耳道。

鼻部护理

放疗后，鼻咽癌患者可能会出现鼻腔干燥、鼻塞等症状。以下是一些鼻部护理的建议：

保持鼻腔湿润：使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。

生理盐水喷雾可以增加鼻腔湿度，缓解鼻腔干燥。使用时，将喷头插入鼻孔，轻轻按压喷头，每次喷1-2下，每天3-4次。

避免过敏原：避免接触可能导致过敏的物质。

过敏原会刺激鼻腔，加重鼻塞症状。尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。如无法避免，可以佩戴口罩进行防护。

清洁鼻腔：定期使用温和的鼻腔清洁剂清洁鼻腔。

鼻腔清洁剂可以清除鼻腔内的分泌物和异物，保持鼻腔通畅。使用时，将清洁剂喷入鼻孔，轻轻擤鼻，将分泌物排出。每天1-2次。

避免用力擤鼻：避免用力擤鼻，以免损伤鼻腔。

用力擤鼻会导致鼻腔内压力骤增，损伤鼻腔黏膜。擤鼻时应轻轻按压鼻孔，避免用力。

喉部护理

放疗可能导致喉部不适，如声音嘶哑、吞咽困难等。以下是一些喉部护理的建议：

保持喉部湿润：多喝水，避免喉部干燥。

喉部干燥会加重声音嘶哑和吞咽困难。多喝水可以保持喉部湿润，缓解不适。建议每天饮水量达到2000-2500毫升。

避免刺激性食物：避免辛辣、油腻等刺激性食物。

刺激性食物会刺激喉部，加重不适。饮食应以清淡为主，多吃蔬菜水果，少吃辛辣油腻食物。

适当休息：避免过度用声，给喉部足够的休息时间。

过度用声会加重喉部损伤，导致声音嘶哑。应适当控制用声，避免长时间大声说话或唱歌。如必须用声，可以每隔半小时休息一下，让喉部得到恢复。

吞咽训练：在医生指导下进行吞咽训练，改善吞咽功能。

吞咽训练可以帮助患者改善吞咽功能，减轻吞咽困难。训练时，可以在医生指导下进行各种吞咽动作，如舌部运动、喉部运动等。每天训练1-2次，每次15-

黄婷

广西医科大学附属肿瘤医院