胰腺癌,作为一种恶性程度高、预后差的消化道肿瘤,其治疗手段多样,但效果不一。近年来,随着介入放射学技术的发展,经动脉灌注化疗(Transarterial Chemoembolization, TACE)在胰腺癌治疗中显示出越来越重要的价值。本文旨在探讨经动脉灌注化疗在胰腺癌患者生活质量改善中的作用及其治疗机制。
经动脉灌注化疗治疗机制
经动脉灌注化疗是一种微创介入治疗方法,通过直接将化疗药物灌注到肿瘤供血动脉,使药物在胰腺癌组织中的浓度显著升高。这种方法不仅可以增加药物对肿瘤细胞的杀伤作用,还能延长药物与肿瘤细胞的接触时间,从而提高治疗效果。此外,由于化疗药物主要在肿瘤局部发挥作用,对全身其他器官的影响较小,因此全身不良反应较少。
经动脉灌注化疗的适应症
经动脉灌注化疗适用于无法手术切除的胰腺癌患者,以及术前新辅助治疗。对于局部晚期胰腺癌,经动脉灌注化疗可以作为主要治疗手段;而对于有远处转移的患者,尤其是肝转移,经动脉灌注化疗联合肝动脉栓塞治疗可以同时控制原发病灶和转移病灶。
经动脉灌注化疗的操作方法
经动脉灌注化疗的操作方法相对简单,首先通过右股动脉穿刺,利用血管机影像引导,导丝引导导管至肿瘤供血动脉,如腹腔动脉、肠系膜上动脉、胃十二指肠动脉及脾动脉等。然后,将化疗药物直接灌注到肿瘤供血动脉中,实现高浓度的药物直接作用于肿瘤细胞。对于合并肝转移的患者,还可以同时进行肝动脉栓塞治疗,以控制肝脏转移病灶。
经动脉灌注化疗的优势
局部药物浓度高
:由于化疗药物直接灌注到肿瘤供血动脉,胰腺癌组织内的药物浓度显著高于全身给药,提高了治疗效果。
全身不良反应少
:与全身化疗相比,经动脉灌注化疗的全身不良反应较少,患者的生活质量得到改善。
疼痛和不适症状改善
:经动脉灌注化疗可以在一段时间内有效控制胰腺癌患者的疼痛和不适症状,提高患者的生活质量。
结论
综上所述,经动脉灌注化疗作为一种有效的胰腺癌治疗手段,不仅能够提高治疗效果,还能减少全身不良反应,改善患者的疼痛和不适症状,从而提高患者的生活质量。随着介入放射学技术的不断进步,经动脉灌注化疗在胰腺癌治疗中的应用将越来越广泛,为胰腺癌患者带来新的希望。
宋军
信阳市中心医院西院区
北京大众健康科普促进会
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