肝癌早期常见症状及临床表现

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其早期发现和治疗至关重要。本文将详细阐述肝癌早期的常见症状和临床表现，帮助提高公众对这一疾病的认识和警觉性。

一、肝癌早期症状概述

肝癌早期症状往往较为隐匿，容易被忽视，导致许多患者在确诊时已进入疾病中晚期。因此，了解肝癌的早期症状对于提高治愈率和生存质量具有重要意义。早期症状的出现与肿瘤的位置、大小以及是否侵犯周围组织有关，不同的患者可能会有不同的体验。

二、右上腹部疼痛

右上腹部疼痛是肝癌的首发症状之一，这种疼痛通常表现为持续性的隐痛、胀痛或刺痛感。这种疼痛可能在劳累、睡眠不足等情况下加重。疼痛的原因可能与肿瘤压迫肝脏包膜或周围组织有关，导致局部炎症和疼痛信号的产生。肿瘤的生长还可能引起肝包膜紧张，进一步加剧疼痛感。

三、食欲减退与消化系统症状

肝癌发生后，可能影响肝功能，导致胆汁分泌量减少。胆汁在食物消化过程中起到关键作用，其分泌量的减少可能导致食物在胃肠道内长时间堆积，引起食欲减退。伴随症状还包括腹胀和乏力，这些症状可能进一步影响患者的生活质量。肝功能不全还可能导致脂肪吸收不良，引起脂肪泻等症状。

四、发热

肝癌作为一种恶性肿瘤，癌细胞侵入机体后，会激活机体的免疫反应。在免疫功能与癌细胞的对抗过程中，体内可能产生较多的致热源，引发发热。这种发热多为高热，是机体对癌细胞的一种免疫反应。发热可能是持续性的，也可能是间歇性的，需要通过血液检查等方法进一步确定原因。

五、肝癌的早期诊断与治疗

早期诊断是提高肝癌治疗效果的关键。除了上述症状外，定期进行肝功能检查、血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查等，有助于早期发现肝癌。一旦发现异常，应尽快进行进一步的影像学检查和活检，以明确诊断。影像学检查包括CT扫描、MRI和PET-CT等，这些检查可以提供肿瘤的详细位置、大小和形态信息，有助于制定治疗方案。

治疗方面，手术切除是肝癌首选的治疗方法，尤其对于早期肝癌患者。手术可以完全移除肿瘤，提高治愈率。对于不能手术或手术风险高的患者，可以选择射频消融、微波消融、介入治疗或靶向治疗等方法。射频消融和微波消融通过产生高温来杀死肿瘤细胞，而介入治疗则通过阻断肿瘤的血液供应来抑制其生长。靶向治疗则是通过药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散。综合治疗，包括化疗、放疗和免疫治疗，也是治疗肝癌的重要手段，可以提高治疗效果，延长患者生存期。

六、预防与健康生活方式

预防肝癌的关键在于健康的生活方式和定期体检。避免过度饮酒、控制饮食中的脂肪摄入、保持适量运动、避免接触致癌物质，都是预防肝癌的有效措施。此外，对于有慢性肝病的患者，应定期进行肝功能检查和肝癌筛查，以早期发现并治疗肝癌。慢性肝病患者由于肝脏的长期损伤，更容易发展为肝癌，因此需要特别关注。

总结而言，了解肝癌的早期症状和临床表现，对于提高公众的健康意识和早期诊断率具有重要意义。通过积极的生活方式调整和定期体检，可以有效降低肝癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和预后。对于已经确诊的肝癌患者，及时采取有效的治疗措施，可以显著提高生存率和生活质量。同时，对于肝癌的高危人群，如慢性肝病患者、长期饮酒者等，应加强健康教育，提高他们对肝癌的认识和预防意识，从而降低肝癌的发生率。

冯盈

南通大学附属医院