了解子宫内膜癌：早期症状与警示

子宫内膜癌，作为妇科恶性肿瘤中的常见病种，其发病率逐年升高，对女性健康构成严重威胁。然而，许多患者在早期往往难以察觉，导致病情延误。本文将详细阐述子宫内膜癌的早期症状与警示，帮助广大女性提高警惕，及时就医，以便早期发现和治疗。

一、子宫内膜癌概述

子宫内膜癌起源于子宫内膜，是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种。根据病理类型，可分为子宫内膜样腺癌、黏液性腺癌、浆液性腺癌、透明细胞癌等。其中，子宫内膜样腺癌最为常见，约占80%。根据临床分期，可分为I、II、III、IV期，分期越高，预后越差。

二、子宫内膜癌的发病机制

子宫内膜癌的发病机制尚不完全明确，但普遍认为与雌激素水平过高有关。长期雌激素刺激可导致子宫内膜过度增生，进而发展为不典型增生，最终演变为子宫内膜癌。此外，肥胖、高血压、糖尿病、多囊卵巢综合征等内分泌代谢疾病也是子宫内膜癌的高危因素。

三、子宫内膜癌的早期症状

阴道异常出血

阴道异常出血是子宫内膜癌最常见的早期症状，表现为月经量多、经期延长、月经不规律等。绝经后女性若出现阴道出血，更应高度警惕子宫内膜癌的可能。

阴道分泌物异常

部分患者可出现阴道分泌物增多、异味、带血丝等异常表现。这些症状可能与肿瘤坏死、感染等因素有关。

下腹部坠胀痛

随着肿瘤的生长，可引起下腹部不适、坠胀感，甚至疼痛。疼痛多为阵发性，可放射至腰骶部、大腿内侧等。

腹部包块

当肿瘤较大时，患者可触及腹部包块，质地较硬，活动度差，压痛明显。若出现腹水，腹部包块可迅速增大。

四、子宫内膜癌的诊断与治疗

诊断

子宫内膜癌的诊断主要依靠病史、妇科检查、超声检查、分段诊刮等。分段诊刮是确诊子宫内膜癌的金标准，可明确肿瘤的病理类型和分级。

治疗

子宫内膜癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗、激素治疗等。手术是最主要的治疗手段，包括全子宫切除、双侧附件切除、盆腔淋巴结清扫等。术后根据病理分期、高危因素等，可采取放疗、化疗等综合治疗。

五、子宫内膜癌的预防与筛查

定期体检

育龄期女性应定期进行妇科检查，尤其是有高危因素的女性，更应提高警惕。

健康生活方式

保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、控制体重等，有助于降低子宫内膜癌的发病风险。

激素替代治疗

绝经后女性如需进行激素替代治疗，应在医生指导下合理用药，避免长期大剂量应用。

总之，子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，早期症状虽不明显，但若出现阴道异常出血、分泌物异常等表现，应高度警惕，及时就医。通过定期体检、健康生活方式等措施，可有效预防子宫内膜癌的发生。希望广大女性提高健康意识，远离子宫内膜癌的威胁。

鲁新星

河南省新乡市中心医院