子宫内膜癌：早期识别与预防措施

子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，发病率逐年上升，严重威胁女性健康。根据全球癌症统计数据，子宫内膜癌在全球女性恶性肿瘤中的发病率位居前列。本文将从疾病的病理基础、风险因素、早期识别和预防措施等方面，为您详细解读子宫内膜癌的相关知识。

一、子宫内膜癌的病理基础 子宫内膜癌起源于子宫内膜，是一种上皮性肿瘤。其发病机制尚未完全明确，但目前认为与雌激素长期刺激有关。正常情况下，子宫内膜在雌激素刺激下增生，孕激素拮抗，形成周期性变化。若雌激素长期作用，而缺乏孕激素的对抗，可导致子宫内膜过度增生，最终发生癌变。

二、子宫内膜癌的风险因素 1. 年龄：子宫内膜癌多发于绝经后女性，平均发病年龄约60岁。 2. 肥胖：肥胖可导致体内雌激素水平升高，增加子宫内膜癌风险。 3. 糖尿病：糖尿病患者易发生胰岛素抵抗，进而影响雌激素水平，增加患病风险。 4. 高血压：高血压患者体内激素水平失衡，与子宫内膜癌的发生有关。 5. 遗传因素：有子宫内膜癌家族史的女性患病风险增加。 6. 长期不排卵：如多囊卵巢综合征患者，长期不排卵导致雌激素持续刺激子宫内膜。

三、子宫内膜癌的早期识别 1. 不规律阴道出血：绝经后阴道出血是子宫内膜癌的典型症状，生育期女性出现非经期阴道出血也应引起重视。 2. 阴道排液：部分患者可出现血性或浆液性阴道排液。 3. 下腹疼痛：随着肿瘤的生长，可出现下腹疼痛、腹胀等症状。 4. 体检发现：通过妇科检查、超声检查等发现子宫内膜异常增厚，应进一步行诊断性刮宫以明确诊断。

四、子宫内膜癌的预防措施 1. 保持健康体重：肥胖是子宫内膜癌的重要危险因素，控制体重可降低患病风险。 2. 规律运动：适量运动可改善胰岛素抵抗，降低雌激素水平，有助于预防子宫内膜癌。 3. 合理膳食：低脂、高纤维饮食有助于维持激素平衡，降低子宫内膜癌风险。 4. 定期体检：定期进行妇科检查和超声检查，发现异常及时就医。 5. 荷尔蒙替代治疗需谨慎：绝经后女性进行荷尔蒙替代治疗时，应在医生指导下进行，并定期监测子宫内膜厚度。 6. 积极治疗妇科疾病：如多囊卵巢综合征、月经不规律等，以减少雌激素的长期刺激。

总之，子宫内膜癌是一种严重威胁女性健康的疾病，通过了解其病理基础、风险因素和早期识别方法，采取科学的预防措施，可有效降低患病风险。一旦出现异常症状，应及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗。

韩哲洙

延边大学附属医院