基于“生气邪气皆本于阴阳”探析当归饮子辨治肺癌靶向后皮疹

肺癌是一种全球范围内高发病率和高死亡率的恶性肿瘤。其中，携带RET基因突变的肺癌患者，因其独特的分子病理特征，对传统的化疗不敏感，预后较差。近年来，随着分子靶向治疗的进展，RET抑制剂的应用为这类患者带来了新的治疗希望。然而，靶向治疗在提高疗效的同时，也可能带来一些不良反应，如皮疹等。本文基于中医“生气邪气皆本于阴阳”的理论，探讨当归饮子在辨治肺癌RET突变患者靶向治疗后皮疹中的应用，并提供术后护理指南。

一、RET突变肺癌概述

RET基因突变在非小细胞肺癌（NSCLC）中较为罕见，发生率约为1-2%。RET突变肺癌患者对常规化疗的反应较差，预后不佳。近年来，针对RET基因的靶向治疗药物如RET抑制剂的出现，为这部分患者提供了新的治疗选择。这些药物通过特异性抑制RET蛋白的活性，阻断肿瘤细胞的增殖信号，从而抑制肿瘤生长。

二、靶向治疗后的皮疹问题

尽管靶向治疗为RET突变肺癌患者带来了生存获益，但其也可能引起一系列不良反应，其中皮疹是最常见的副作用之一。靶向治疗引起的皮疹多表现为瘙痒、红斑、脱皮等症状，严重影响患者的生活质量。

三、中医理论指导下的治疗策略

中医理论认为，疾病的发生发展与阴阳失衡有关。在RET突变肺癌靶向治疗后出现皮疹的情况下，可以认为是“邪气”侵犯肌肤，导致“生气”受损。当归饮子作为中医经典方剂之一，具有调和阴阳、滋养肌肤的功效，适用于皮疹的治疗。

四、当归饮子的组成与作用

当归饮子主要由当归、生地黄、川芎、白芍、甘草等药材组成。当归具有补血活血、润燥通便的作用；生地黄能清热凉血、养阴生津；川芎活血行气、祛风止痛；白芍养血柔肝、缓急止痛；甘草调和诸药、缓急止痛。这些药材共同作用，可以达到清热解毒、滋阴润燥、活血化瘀的效果，有效缓解皮疹症状。

五、术后护理指南

皮肤护理

：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的化妆品和清洁产品。可使用温和的保湿霜或乳液，以减轻皮肤干燥和瘙痒。

饮食调整

：避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，以清淡、易消化的食物为主。

生活习惯

：保持良好的作息习惯，避免过度疲劳和情绪波动，保持积极乐观的心态。

定期随访

：定期到医院进行复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

合理用药

：在医生指导下使用药物，如出现严重皮疹，应及时就医，避免自行用药。

六、结语

RET突变肺癌患者在接受靶向治疗后，皮疹的管理是提高患者生活质量的重要环节。中医理论指导下的当归饮子治疗，结合科学的术后护理，可以有效缓解皮疹症状，改善患者的生活质量。患者应在医生指导下，综合运用中西医治疗手段，以达到最佳的治疗效果。

王汀

树兰(杭州)医院有限公司