化疗期间避免消化道刺激：伯基特淋巴瘤患者的饮食指导

伯基特淋巴瘤（Burkitt lymphoma），作为一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL），其特点是快速生长和高恶性程度。面对如此严峻的疾病，患者常采用R-CHOP方案（包括利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）进行化疗。化疗作为一种常见的治疗方法，虽能有效抑制肿瘤细胞的生长，但也会对患者的消化系统造成一定的影响。因此，合理调整饮食，避免消化道刺激对于伯基特淋巴瘤患者的康复至关重要。以下是针对这一特定群体在化疗期间的饮食指导。

高蛋白质摄入的必要性与选择

化疗期间，患者的身体能量消耗增加，蛋白质需求也随之上升。蛋白质是身体修复和免疫功能维持的关键物质，因此患者需要通过饮食摄入足够的优质蛋白质。建议患者多摄入鱼、肉、蛋、奶制品和豆制品等富含优质蛋白质的食物。这些食物不仅有助于维持机体免疫功能，还能促进受损组织的修复。

食物卫生的重要性

化疗会导致患者免疫力下降，使他们更容易受到感染的威胁。因此，患者在饮食方面要特别注意食物卫生，避免食用生、冷、不洁食物，以降低消化道感染的风险。烹饪时应确保食物煮熟，避免食用未经充分加热的肉类和鱼类，以及未经清洗的生蔬菜和水果。

避免坚硬、辛辣食物

坚硬食物可能损伤消化道黏膜，而辛辣食物会刺激胃肠道，增加消化道出血的风险。化疗期间，患者应选择易消化、温和的食物，如粥、面条、蒸蛋等，这些食物可以减轻消化道的负担。

合理搭配饮食

化疗期间，患者可能会出现食欲不振、恶心呕吐等症状。此时，应根据患者的口味和消化吸收能力，合理搭配饮食，避免单一食物摄入过多。同时，可采用少食多餐的方式，减轻胃肠负担。

保持水分平衡

化疗期间，患者要保证充足的水分摄入，以维持机体水电解质平衡。可适当饮用淡盐水、淡茶水等，避免饮用过冷、过热的饮料。保持适当的水分摄入有助于维持正常的生理功能和缓解化疗引起的口干症状。

补充微量元素和维生素

化疗期间，患者可适当补充富含微量元素和维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以增强机体抗氧化能力，减轻化疗带来的副作用。这些营养素有助于提升机体的抵抗力和促进健康细胞的修复。

避免过敏食物

部分患者可能对某些食物存在过敏反应，化疗期间应避免接触这些食物，以免加重病情。了解个人的过敏史，并在饮食中避免这些食物，对于维护患者的健康状态至关重要。

饮食个性化

患者的饮食习惯、口味偏好和消化吸收能力存在个体差异，化疗期间应根据个人情况，制定个性化的饮食方案。与营养师合作，根据患者的具体需求制定饮食计划，可以帮助患者更好地应对化疗带来的挑战。

心理支持与饮食的关系

化疗期间，患者可能会因为疾病和治疗的压力而感到焦虑和抑郁，这些情绪状态也会影响食欲和消化功能。因此，除了饮食调整外，心理支持也是非常重要的。家人和朋友的鼓励，以及专业心理咨询，都能帮助患者保持积极的心态，从而更好地应对化疗期间的饮食挑战。

营养补充品的合理使用

在某些情况下，患者可能需要额外的营养补充品来满足身体的需求。然而，在使用任何营养补充品之前，应咨询医生或营养师，以确保这些补充品不会与化疗药物发生相互作用，也不会对患者的健康造成负面影响。

总之，伯基特淋巴瘤患者在化疗期间，要重视饮食调整，避免消化道刺激，以减轻化疗带来的副作用，提高生活质量。同时，患者应定期随访，密切监测病情变化，及时调整治疗方案。在医生的指导下，通过合理的饮食和治疗，患者有望获得更好的预后。此外，患者和家属应积极参与到饮食管理中来，了解相关的营养知识，以确保患者能够获得充足的营养支持，从而更好地对抗疾病。

邢立杰

山东省肿瘤防治研究院