近年来,随着生活方式的改变和人口老龄化的加速,大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)的发病率和死亡率在全球范围内持续上升,成为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。了解大肠癌的成因、症状、诊断方法、治疗手段及预防措施,对于提高公众对肠癌的认知、促进早期发现与干预具有重要意义。
大肠癌的成因
大肠癌的成因尚未完全明确,但研究表明,遗传因素、不良的饮食习惯(如高脂肪、高蛋白质、低纤维饮食)、慢性炎症性肠病、长期吸烟和饮酒、肥胖、年龄增长等因素可能增加大肠癌的风险。
早期症状识别
大肠癌早期症状较为隐匿,但出现以下症状时应提高警惕:
排便习惯改变
:腹泻、便秘或两者交替出现,排便次数增多或减少。
便血或黑便
:大便带血或呈黑色,可能是肿瘤表面出血导致。
腹痛或腹部不适
:持续性或间歇性腹部疼痛、胀气、饱胀感。
体重减轻
:无明显原因的体重下降。
贫血
:由于慢性出血,可能导致贫血症状,如乏力、头晕等。
诊断方法
粪便隐血试验
:检测粪便中是否含有隐血,是大肠癌筛查的常用方法。
结肠镜检查
:直接观察结肠和直肠内部情况,可发现肿瘤并进行活检。
影像学检查
:如CT、MRI等,有助于评估肿瘤的大小、位置和是否有远处转移。
肿瘤标志物检测
:如CEA、CA19-9等,可辅助诊断和监测病情。
治疗手段
大肠癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等,具体治疗方案需根据肿瘤的分期、位置和患者的身体状况综合考虑。
手术治疗
:手术切除肿瘤是根治性治疗的主要方法。
放疗
:对于部分中晚期患者,放疗可辅助手术或作为姑息治疗。
化疗
:通过药物杀死癌细胞,可用于术前缩小肿瘤、术后辅助或晚期姑息治疗。
靶向治疗
:针对肿瘤细胞的特定分子靶点进行治疗,提高治疗效果,减少副作用。
预防措施
健康饮食
:增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工肉类的摄入。
规律运动
:增加体力活动,有助于降低大肠癌风险。
戒烟限酒
:避免吸烟和过量饮酒。
定期筛查
:高危人群应定期进行粪便隐血试验和结肠镜检查。
总结而言,大肠癌是一种可预防、可治疗的疾病。通过提高公众对大肠癌早期症状的认识,加强健康生活方式的推广,以及定期进行筛查,可以有效地降低大肠癌的发病率和死亡率,提高患者的生存质量和生存率。
陈绪安
山东大学齐鲁医院青岛院区
北京大众健康科普促进会
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