卵巢癌的预防与治疗：全面科普指南

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的类型，因其早期症状不明显，且缺乏有效的筛查手段，导致许多患者在诊断时已处于晚期，治疗难度较大。本文将从预防、诊断、治疗和家庭护理等多个方面，全面科普卵巢癌的相关知识，以提高公众对这一疾病的认识和警觉。

一、卵巢癌的预防

遗传咨询和基因检测：BRCA1和BRCA2基因突变是卵巢癌的重要遗传风险因素。有家族史的女性应进行遗传咨询和基因检测，评估患病风险，并采取相应的预防措施。

激素替代治疗（HRT）：长期接受HRT会增加卵巢癌的风险。有卵巢癌家族史的女性应与医生讨论HRT的风险和收益，权衡利弊。

避孕：长期使用口服避孕药可降低卵巢癌的风险。但需权衡避孕药的其他潜在风险，如血栓形成等。

生育和哺乳：生育和哺乳可降低卵巢癌的风险。建议适龄女性在生育计划内尽早生育，并进行母乳喂养。

健康生活方式：保持健康体重，均衡饮食，规律锻炼，戒烟限酒等健康生活方式有助于降低卵巢癌的风险。

二、卵巢癌的诊断

症状：卵巢癌早期症状不明显，常表现为腹胀、腹痛、消化不良等非特异性症状。若症状持续存在或加重，应及时就医。

影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查有助于发现卵巢肿块，评估其性质和侵犯范围。

肿瘤标志物：CA-125是卵巢癌的常用肿瘤标志物，但其特异性和敏感性有限。需结合临床表现和其他检查结果综合判断。

组织病理学检查：手术切除标本的病理学检查是卵巢癌诊断的金标准。

三、卵巢癌的治疗

手术：手术是卵巢癌治疗的主要手段，包括肿瘤切除术、淋巴结清扫术等。手术范围和方式取决于肿瘤分期、患者状况等因素。

化疗：术后辅助化疗可杀死残留癌细胞，降低复发风险。常用的化疗药物包括紫杉醇、卡铂等。

靶向治疗：针对特定分子靶点的靶向治疗药物可提高治疗效果，减少不良反应。如PARP抑制剂可用于BRCA基因突变的患者。

放疗：对于部分局部晚期或复发的卵巢癌患者，可考虑放疗作为辅助治疗手段。

四、卵巢癌的家庭护理

心理支持：患者和家属应保持积极乐观的心态，必要时寻求心理咨询，缓解焦虑和抑郁等不良情绪。

营养支持：保证充足的营养摄入，合理搭配膳食，必要时使用营养补充剂。避免油腻、高糖、高盐等不健康食物。

活动与休息：根据自身体力和病情，适度进行有氧运动，如散步、瑜伽等。保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累。

随访复查：定期进行血常规、肿瘤标志物、影像学等检查，评估病情变化，及时调整治疗方案。

症状管理：针对疼痛、恶心、便秘等常见症状，采取相应的药物治疗和护理措施，提高生活质量。

总之，卵巢癌是一种需要引起高度重视的妇科恶性肿瘤。通过积极预防、早期诊断和规范化治疗，可以提高患者的生存率和生活质量。患者和家属应与医生密切配合，共同面对这一疾病带来的挑战。

张博

上海市中医医院