北京大众健康科普促进会
肺癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其早期识别和诊断对于患者的生存预后至关重要。随着医学科技的发展，对于携带特定基因突变如RET突变的肺癌患者，早期识别症状并进行精准治疗，已成为提升生存率的关键。本文旨在介绍肺癌早期症状的识别方法，帮助公众及患者及时发现肺癌的迹象，提高生存机会。
肺癌的发病原理及RET突变
肺癌指的是起源于肺部的恶性肿瘤，其发病原理复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。在遗传学层面，特定的基因突变是驱动肺癌发展的重要因素之一。RET（Rearranged during Transfection）是一种受体酪氨酸激酶，参与细胞信号传导和细胞生长调控。当RET基因发生突变时，可能导致RET蛋白功能异常，从而促进肺癌细胞的增殖和存活。
肺癌的早期症状
肺癌早期症状较为隐匿，但通过细致观察和了解，依然可以发现一些预警信号。以下是一些常见的早期症状：
持续性咳嗽
：多数肺癌患者会出现持续性咳嗽，这种咳嗽可能与普通感冒引起的咳嗽不同，它往往持续时间较长，且不易通过常规治疗缓解。
声音嘶哑
：由于肿瘤压迫或侵犯喉返神经，患者可能出现声音嘶哑。
呼吸困难
：随着肿瘤的生长，可能压迫气道或肺组织，导致呼吸困难。
胸部疼痛
：部分肺癌患者会感到胸痛，这种疼痛可能表现为间歇性或持续性。
咳血
：当肿瘤侵犯到血管时，患者可能会咳出带血的痰液。
体重下降
：由于肿瘤消耗体内营养，患者可能在没有明显原因的情况下体重下降。
反复发生的肺部感染
：由于肿瘤的存在可能影响肺部正常功能，导致患者反复发生肺部感染。
肺癌的诊断方法
一旦识别出上述症状，患者应立即就医进行进一步检查。常用的诊断方法包括：
影像学检查
：X光胸片、CT扫描等可以发现肺部异常阴影，对肺癌的早期发现具有重要意义。
支气管镜检查
：通过支气管镜可以直接观察肺部内部情况，对疑似肿瘤进行活检。
病理学检查
：通过活检取得的组织样本进行病理学检查，可以确诊肺癌并判断其类型。
分子生物学检测
：对于携带RET突变的肺癌患者，分子生物学检测是确定突变类型和指导治疗的重要手段。
肺癌的预防和早期干预
戒烟
：吸烟是肺癌的主要诱因之一，戒烟可以显著降低肺癌的风险。
健康生活方式
：均衡饮食、适量运动、减少接触有害物质等健康生活方式有助于预防肺癌。
定期体检
：定期进行肺部影像学检查，特别是对于高危人群，可以提高早期发现肺癌的机会。
遗传咨询
：对于有家族肺癌史的人群，遗传咨询和基因检测可以帮助评估肺癌风险。
总之，对肺癌早期症状的识别和及时就医是提高患者生存率的关键。通过了解肺癌的发病原理、早期症状、诊断方法和预防措施，公众可以更好地参与到肺癌的早期识别和治疗中来，从而提高生活质量和生存率。
李汉君
东部战区总医院
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