胃癌免疫治疗：精准医疗的新选择

随着精准医疗理念的深入发展，免疫治疗在胃癌治疗领域扮演了越来越重要的角色。本文将详细探讨这一新兴治疗手段的原理、优势以及如何为胃癌患者带来新的治疗选择。

胃癌的挑战

胃癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。传统的胃癌治疗方法包括手术切除、化疗和放疗等，但这些方法往往存在一定的局限性。例如，手术切除可能无法清除微小残留癌细胞，化疗和放疗则可能对正常细胞造成损伤，影响患者的生活质量。

免疫治疗的原理

免疫治疗是一种利用人体自身免疫系统对抗癌症的治疗方法。它的核心原理是激活或增强患者体内的免疫细胞，使其能够识别并攻击癌细胞。免疫治疗的主要优势在于其特异性高、副作用相对较小，且有可能实现长期控制甚至治愈癌症。

免疫治疗在胃癌中的应用

在胃癌治疗中，免疫治疗主要通过以下几种方式发挥作用： 1.

免疫检查点抑制剂

：通过阻断癌细胞上的免疫抑制信号，使免疫细胞能够重新识别并攻击癌细胞。 2.

细胞毒性T细胞相关抗原4（CTLA-4）抑制剂

：阻止CTLA-4与T细胞的结合，增强T细胞的活化和增殖。 3.

程序性死亡蛋白1（PD-1）抑制剂

：阻止PD-1与PD-L1的结合，恢复T细胞对癌细胞的识别和攻击能力。

免疫治疗的优势

与传统治疗相比，免疫治疗具有以下优势： 1.

精准性

：免疫治疗能够精确识别癌细胞，减少对正常细胞的损害。 2.

持久性

：一旦激活，免疫细胞可以持续对抗癌细胞，甚至在治疗结束后仍能发挥作用。 3.

个体化

：免疫治疗可以根据患者的具体情况进行调整，实现个体化治疗。

免疫治疗的挑战

尽管免疫治疗在胃癌治疗中展现出巨大潜力，但也存在一些挑战： 1.

响应率问题

：并非所有胃癌患者都能对免疫治疗产生良好响应。 2.

副作用管理

：免疫治疗可能引发免疫相关的副作用，需要医生和患者共同管理。 3.

治疗成本

：免疫治疗药物往往价格昂贵，给患者带来经济负担。

结语

免疫治疗作为胃癌精准医疗的新选择，已经成为胃癌治疗领域的一个重要发展方向。随着研究的深入和新药物的开发，免疫治疗有望为更多的胃癌患者带来希望。未来，我们期待通过免疫治疗，能够实现胃癌治疗的个体化、精准化，提高患者的生存质量和生存率。

赵雪艳

睢县中医院