《乳腺癌的炎性表现》

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其临床表现多种多样，其中炎性乳腺癌（Inflammatory Breast Cancer, IBC）是一种罕见且侵袭性强的亚型。本文将介绍乳腺癌的炎性表现及其手术治疗的重要性和方法。

一、乳腺癌的炎性表现

临床表现

炎性乳腺癌的临床表现包括乳房皮肤发红、疼痛、水肿和皮温升高。这些症状与急性乳腺炎相似，但需警惕其可能是乳腺癌的侵袭性表现。

病理特征

病理上，炎性乳腺癌表现为广泛的真皮淋巴管浸润，导致皮肤充血、水肿。这种病理改变与普通乳腺癌不同，需要通过活检来确诊。

诊断要点

诊断主要依赖临床表现和影像学检查，如乳腺超声、MRI等。活检是确诊的金标准，通过病理检查可以明确诊断。

二、手术治疗的重要性

快速进展

炎性乳腺癌的进展速度较快，如果不及时治疗，很快就会发生远处转移，严重影响患者预后。

全身治疗的配合

手术治疗是综合治疗的一部分，与化疗、放疗等全身治疗相结合，可以提高治疗效果。

局部控制

手术可以有效地控制局部病灶，减少复发和转移的风险。

三、手术治疗方法

手术方式

对于炎性乳腺癌，常用的手术方式是全乳切除术（Total Mastectomy），即切除整个乳腺组织，包括皮肤、乳头和乳晕。

淋巴结清扫

同时进行腋窝淋巴结清扫，以评估淋巴结转移情况，并清除可能的转移灶。

重建手术

根据患者的意愿和身体状况，可以在全乳切除术后进行乳房重建手术，提高生活质量。

术后辅助治疗

手术后，患者还需接受化疗、放疗等辅助治疗，以消灭可能残留的癌细胞，减少复发。

四、手术治疗的注意事项

术前评估

术前需对患者的全身状况进行评估，以确定手术的可行性和安全性。

术后护理

术后需要密切监测患者的恢复情况，及时发现并处理术后并发症。

心理支持

乳腺癌患者可能会经历焦虑、抑郁等心理问题，需要给予充分的关怀和支持。

总之，炎性乳腺癌是一种严重威胁女性健康的疾病，其手术治疗是综合治疗的重要组成部分。通过及时有效的手术治疗，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

陈小华

兰州大学第一医院