卵巢癌与月经变化：绝经背后的隐藏危机

卵巢癌，作为妇科肿瘤中的“沉默杀手”，其发病率虽不及乳腺癌和宫颈癌，但由于早期症状不明显和缺乏特异性，导致许多患者在确诊时已进入晚期，治疗效果欠佳。本文将深入探讨卵巢癌与月经变化的关系，揭示绝经背后的隐藏危机。

卵巢癌概述

卵巢癌是指起源于卵巢组织的恶性肿瘤，包括上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤等。其中，上皮性卵巢癌是最常见的类型，占所有卵巢癌的约90%。卵巢癌的发病原因尚不完全明确，可能与遗传、环境、生殖因素等多种因素有关。

卵巢癌与月经变化的关系

月经是女性生殖系统周期性变化的外在表现，与卵巢功能密切相关。卵巢癌的发展过程中，可能会对卵巢功能产生影响，从而引起月经的变化。以下是卵巢癌可能导致的月经变化：

月经量减少

：随着肿瘤的增大，卵巢的功能逐渐受到影响，可能导致雌激素分泌减少，进而影响子宫内膜的生长和脱落，表现为月经量减少。

绝经

：卵巢癌患者中，约有10%-15%会在诊断前出现绝经现象。这可能是由于癌细胞侵犯卵巢组织，导致卵巢功能丧失，无法正常分泌激素，从而引起绝经。

月经不规律

：卵巢癌可能影响卵巢的正常排卵功能，导致月经周期紊乱，表现为月经不规律。

卵巢癌的早期症状

除了月经变化外，卵巢癌还可能伴有以下早期症状：

腹痛或腹部不适

：随着肿瘤的增大，可能压迫周围组织，引起腹痛或腹部不适。

腹部膨胀感

：肿瘤可能导致腹腔积液，引起腹部膨胀感。

消化不良

：肿瘤可能影响胃肠道功能，引起食欲减退、消化不良等症状。

体重减轻

：由于肿瘤消耗体内营养，患者可能出现不明原因的体重减轻。

尿频

：肿瘤压迫膀胱，可能导致尿频、尿急等症状。

卵巢癌的诊断与治疗

由于卵巢癌早期症状不明显，因此定期体检尤为重要。常用的检查方法包括：

超声检查

：通过阴道超声或腹部超声，可以发现卵巢的异常肿块。

血液肿瘤标志物检测

：CA125是卵巢癌最常用的肿瘤标志物，其水平升高可能提示卵巢癌。

CT或MRI检查

：对于超声检查发现的可疑肿块，可以通过CT或MRI进一步明确诊断。

活检

：对于高度可疑的肿块，可以通过腹腔镜或开腹手术进行活检，明确诊断。

治疗方面，卵巢癌的主要治疗方法为手术治疗，包括全子宫切除术、双侧附件切除术等。术后常需要辅助化疗，以消灭残留的癌细胞，提高生存率。

结语

卵巢癌虽然起病隐匿，但通过关注月经变化等早期症状，结合定期体检，可以提高早期发现和治疗的机会。一旦出现月经异常，应及时就医，排除卵巢癌的可能，守护女性健康。

谷松涛

天津市胸科医院