预防慢性粒细胞白血病：生活中的射线与化学物质

慢性粒细胞性白血病（CML）是一种起源于骨髓造血干细胞的克隆性恶性肿瘤，发病率逐年上升，给患者及其家庭带来沉重的生理和心理负担。本文将详细介绍CML的病因、预防措施以及如何远离生活中的射线和化学物质。

一、CML的病因 1.物理射线 辐射是CML的主要病因之一。研究表明，核辐射、X射线、γ射线等高能量电磁波可导致DNA损伤，从而诱发白血病。日本广岛、长崎原子弹爆炸后，当地居民白血病发病率明显上升。此外，放射科工作人员、核电站工作人员等长期接触射线的人群，CML发病率也较高。

2.化学物品 许多化学物质可导致骨髓抑制和DNA损伤，从而诱发CML。常见的化学物质包括： （1）苯：广泛存在于油漆、胶粘剂、清洁剂等产品中，长期接触可导致骨髓抑制和白血病。 （2）氯乙烯：用于制造聚氯乙烯塑料，长期接触可诱发CML。 （3）农药：如杀虫剂、除草剂等，长期接触可导致DNA损伤和CML。 （4）工业溶剂：如二甲苯、四氯化碳等，长期接触可诱发CML。

3.病毒感染 某些病毒感染可诱发CML，如人类T细胞白血病病毒（HTLV-1）等。但病毒感染在CML发病中所占比例较低。

二、CML的预防措施 1.避免射线接触 尽量避免接触高剂量射线，如X光、CT等。如需进行放射检查，应遵循辐射防护原则，佩戴铅围裙等防护用品。对于放射科工作人员，应严格遵守辐射防护规程，定期进行健康体检。

2.远离有害化学物质 尽量避免接触含有苯、氯乙烯等有害化学物质的产品。如需接触，应采取防护措施，如佩戴口罩、手套等。对于从事化工、农药等行业的人员，应加强职业防护，定期进行职业健康体检。

3.健康生活方式 戒烟限酒，保持规律作息，加强锻炼，增强机体免疫力，有助于预防CML。同时，保持良好的心态，减轻心理压力，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪，对预防CML也有一定帮助。

4.定期体检 定期进行血常规、骨髓检查等，有助于及时发现CML。对于有CML家族史的人群，更应提高警惕，定期体检，做到早发现、早治疗。

三、总结 CML的发病与生活中的射线和化学物质密切相关。通过采取有效的预防措施，远离射线和有害化学物质，保持健康的生活方式，可显著降低CML的发病风险。同时，定期体检，做到早发现、早治疗，对提高CML患者生存质量和预后具有重要意义。让我们携手努力，共同预防CML，守护健康。

舒文秀

宁波市医疗中心李惠利医院东部院区