化疗后口腔溃疡特效药有哪些？

口腔癌是口腔部位恶性肿瘤的统称，包括唇癌、舌癌、牙龈癌等。化疗是口腔癌综合治疗中的重要手段之一，通过药物干扰癌细胞的生长和繁殖，从而达到控制肿瘤的目的。然而，化疗药物在杀灭癌细胞的同时，也会对正常细胞造成一定的损害，口腔溃疡是化疗常见的副作用之一。本文将介绍化疗后口腔溃疡的特效药物及预防措施。

一、化疗后口腔溃疡的原因 化疗药物对口腔黏膜细胞具有毒性作用，导致口腔黏膜细胞受损，进而引发口腔溃疡。此外，化疗还会降低机体免疫力，使口腔细菌和病毒感染的机会增加，进一步加重口腔溃疡。因此，化疗后口腔溃疡的发生与化疗药物的毒性作用和机体免疫力下降密切相关。

二、化疗后口腔溃疡的特效药物 1. 局部用药 （1）皮质类固醇药膏：如氢化可的松、泼尼松等，具有抗炎、抗过敏作用，可减轻口腔溃疡的炎症反应，促进溃疡愈合。 （2）抗生素药膏：如红霉素、氯霉素等，具有抗菌作用，可预防和治疗口腔溃疡继发感染。 （3）止痛药膏：如利多卡因、苯海拉明等，具有局部麻醉作用，可减轻口腔溃疡的疼痛症状。 （4）生长因子制剂：如重组人表皮生长因子、重组人成纤维细胞生长因子等，可促进口腔黏膜细胞增殖和分化，加速溃疡愈合。

全身用药 （1）免疫增强剂：如胸腺肽、转移因子等，可增强机体免疫力，提高机体对口腔细菌和病毒感染的抵抗力。 （2）维生素和微量元素：如维生素B、维生素C、锌、硒等，可促进口腔黏膜细胞的修复和再生，提高溃疡愈合能力。

三、化疗后口腔溃疡的预防措施 1. 饮食调理：进食清淡、易消化、富含蛋白质和维生素的食物，避免辛辣、刺激性食物，以减轻口腔黏膜的刺激和损伤。 2. 口腔卫生：保持口腔清洁，每天刷牙2-3次，使用软毛牙刷，避免刷牙时损伤口腔黏膜。饭后及时漱口，清除口腔内的食物残渣。 3. 营养支持：给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，必要时静脉补充营养，以增强机体免疫力和修复能力。 4. 心理护理：保持良好的心态，减轻焦虑、抑郁等不良情绪对机体免疫力的影响。 5. 定期复查：定期复查血常规、肝肾功能等，监测化疗药物的毒副作用，及时调整化疗方案。

总之，化疗后口腔溃疡是口腔癌患者常见的并发症，需要综合运用药物和非药物手段进行防治。合理选择特效药物，做好口腔护理和饮食调理，可有效减轻口腔溃疡的症状，提高患者的生活质量。同时，定期复查和调整化疗方案，以降低化疗药物的毒副作用，也是防治口腔溃疡的重要措施。

张震

中南大学湘雅三医院