子宫内膜癌：女性健康的隐匿威胁与应对之策

子宫内膜癌，作为妇科恶性肿瘤之一，常被视作女性健康的隐匿威胁。本文将深入探讨子宫内膜癌的疾病原理，并提供相应的应对策略。

子宫内膜癌概述

子宫内膜癌，也称为子宫体癌，是一种起源于子宫内膜的恶性肿瘤。它是妇科肿瘤中较为常见的类型，多发于绝经后妇女。根据最新的统计，子宫内膜癌在全球范围内的发病率逐年上升，已成为妇科癌症中不可忽视的一部分。

病因及病理

子宫内膜癌的发生与多种因素有关。主要的致病因素包括：

激素水平失衡

：子宫内膜癌与雌激素水平过高有关。长期雌激素刺激可能导致子宫内膜过度增生，进而发展成癌。

遗传因素

：具有某些遗传性癌症综合征的妇女，如林奇综合征，有更高的子宫内膜癌风险。

肥胖与糖尿病

：肥胖和糖尿病可增加患子宫内膜癌的风险，这些条件可能导致体内激素水平失衡。

生育及月经史

：未生育、月经初潮早、绝经晚的妇女患子宫内膜癌的风险较高。

其他因素

：包括长期使用他莫昔芬等药物、多囊卵巢综合征等。

临床表现

子宫内膜癌的早期症状可能较为轻微，包括：

不规律阴道出血

：绝经后出血是子宫内膜癌的常见症状之一。

阴道分泌物增多

：可能伴有异味或血性。

盆腔疼痛或不适

：随着肿瘤的生长，可能引起腹部不适或疼痛。

排尿或排便困难

：肿瘤压迫周围器官时可能出现这些症状。

诊断与检查

子宫内膜癌的诊断主要依赖于以下检查：

盆腔检查

：通过妇科检查发现异常情况。

子宫内膜活检

：通过取样检查子宫内膜组织，确定是否癌变。

超声检查

：评估子宫内膜的厚度和形态。

MRI和CT扫描

：进一步评估肿瘤的大小和扩散情况。

血液检查

：检测肿瘤标志物，如CA-125。

治疗

子宫内膜癌的治疗需要根据癌症的阶段和患者的整体健康状况来制定。常见的治疗方法包括：

手术

：包括全子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术等。

放疗

：包括外照射和近距离放疗。

化疗

：用于辅助治疗或治疗晚期病例。

激素治疗

：适用于某些受激素影响的子宫内膜癌。

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定分子标记物或免疫细胞的治疗方法。

预防与早期发现

预防子宫内膜癌的关键在于早期发现和干预。建议采取以下措施：

定期体检

：特别是对于高风险人群，应定期进行妇科检查和超声检查。

健康生活方式

：保持健康的体重，均衡饮食，适量运动。

控制糖尿病和高血压

：这些慢性疾病可能增加患癌风险。

警惕症状

：出现任何异常症状应及时就医。

综上所述，子宫内膜癌虽然隐匿，但通过了解其原理和采取适当的预防措施，可以有效降低风险并提高治愈率。对于已经诊断的患者，及时和正确的治疗是提高生存质量的关键。

张晓冬

南阳市第一人民医院