鼻咽癌放疗后的口腔护理

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，其发病率在不同地区有显著差异。放疗作为鼻咽癌的主要治疗手段之一，能够有效控制病情发展。然而，放疗在杀灭癌细胞的同时，也可能对周围正常组织造成一定的损伤，尤其是口腔黏膜。因此，鼻咽癌放疗后的口腔护理显得尤为重要。本文将详细介绍放疗后口腔护理的重要性及其具体措施，帮助患者更好地进行康复治疗。

一、鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤的原因

放疗对口腔黏膜的直接损伤：放疗过程中，高能射线穿透组织，对口腔黏膜细胞造成直接损伤，导致细胞死亡和炎症反应。

口腔微环境的改变：放疗可导致唾液腺功能减退，唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，细菌滋生，从而增加口腔黏膜感染的风险。

免疫系统抑制：放疗可抑制机体的免疫功能，降低机体对细菌和病毒的抵抗力，使得口腔黏膜更易受到感染。

二、鼻咽癌放疗后口腔黏膜损伤的临床表现

口腔黏膜充血、水肿：放疗后，口腔黏膜可出现充血、水肿等炎症表现，患者可感到口腔不适。

口腔溃疡：放疗可导致口腔黏膜细胞死亡，形成溃疡，患者可出现疼痛、进食困难等症状。

口腔感染：由于口腔黏膜屏障功能下降，细菌和病毒更易侵袭，导致口腔感染，如牙周炎、牙龈炎等。

三、鼻咽癌放疗后口腔护理的重要性

减轻症状：良好的口腔护理有助于减轻放疗后口腔黏膜的炎症反应，缓解疼痛、进食困难等症状。

预防感染：通过清洁口腔，减少细菌滋生，降低口腔感染的风险。

促进愈合：良好的口腔护理有助于口腔黏膜的修复和愈合，缩短病程。

提高生活质量：良好的口腔护理有助于改善患者的口腔舒适度，提高生活质量。

四、鼻咽癌放疗后口腔护理的具体措施

保持口腔清洁：患者应每天刷牙2次，使用软毛牙刷，避免刺激口腔黏膜。同时，可使用含氟牙膏，预防龋齿。餐后可使用漱口水，进一步清洁口腔。

保持口腔湿润：患者可适量饮水，保持口腔湿润。同时，可使用人工唾液，缓解口腔干燥。

避免刺激性食物：患者应避免辛辣、过热、过冷等刺激性食物，以免刺激口腔黏膜。

营养支持：患者应保证充足的营养摄入，以促进口腔黏膜的修复和愈合。可适当增加富含蛋白质、维生素的食物。

定期口腔检查：患者应定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

心理支持：良好的心理状态有助于提高治疗效果。患者可寻求心理咨询，以保持积极的心态。

总之，鼻咽癌放疗后的口腔护理是康复治疗中不可忽视的一环。患者应重视口腔护理，采取科学合理的护理措施，以减轻症状、预防感染、促进愈合，提高生活质量。同时，医护人员也应加强对患者口腔护理的指导和支持，帮助患者顺利度过放疗期，早日康复。

王健

常熟市第二人民医院海虞南路院区