放疗与口腔健康

口腔癌是一类严重影响人们日常生活和健康的恶性肿瘤。在口腔癌的治疗过程中，放疗是一种常见的治疗手段。然而，放疗在杀灭癌细胞的同时，也可能对口腔健康产生一定的副作用。因此，了解放疗对口腔健康的影响以及如何合理用药进行口腔护理，对于提高患者生活质量具有重要意义。

1. 放疗对口腔健康的影响

放疗即放射治疗，是利用各类射线对肿瘤进行治疗的一种方式。在口腔癌的治疗中，放疗可以局部控制肿瘤，缓解症状，提高患者生存率。然而，放疗过程中，射线不仅会破坏癌细胞，也可能对口腔的正常组织造成损伤。主要表现为：

口腔黏膜炎

：放疗会导致口腔黏膜细胞损伤，引起黏膜炎。患者会感到口腔疼痛、红肿，严重时甚至出现溃疡、出血等症状。

唾液腺功能减退

：放疗会影响唾液腺的正常功能，导致唾液分泌减少，从而引发口干、牙齿腐蚀等问题。

牙齿问题

：放疗可能引起牙齿敏感、龋齿等问题，甚至导致牙齿脱落。

口腔感染

：放疗会降低机体免疫力，增加口腔感染的风险。

2. 合理用药的原则

放疗期间，合理用药对维护口腔健康至关重要。以下是一些建议：

预防性用药

：放疗前，医生可能会开具抗生素预防感染，以及止痛药缓解口腔疼痛。

口腔护理药物

：使用含有氟化物的牙膏，可以减少龋齿的风险；使用含有氯己定的漱口水，可以减少细菌滋生，预防口腔感染。

唾液替代品

：口干时，可以使用人工唾液或唾液刺激剂，缓解口腔不适。

营养补充剂

：放疗期间，患者可能出现营养摄入不足，适当补充B族维生素和维生素C，有助于口腔黏膜修复。

3. 合理用药的注意事项

合理用药不仅要选择合适的药物，还需要注意用药的安全性和有效性。以下是一些建议：

遵医嘱

：严格按照医生的处方和建议用药，不要自行增减药物剂量或更换药物。

定期复查

：定期复查口腔健康，及时调整用药方案。

注意药物相互作用

：部分药物可能与放疗药物产生相互作用，影响药效，使用前应咨询医生。

观察副作用

：密切关注药物的副作用，如出现严重不适，应及时就医。

4. 综合管理

除了合理用药，放疗期间的口腔健康管理还包括：

饮食调整

：避免辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素的食物。

口腔清洁

：保持口腔清洁，使用软毛牙刷，避免口腔损伤。

定期口腔检查

：即使放疗结束，也要定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

总之，放疗对口腔健康的影响不容忽视。通过合理用药和综合管理，可以有效维护口腔健康，提高口腔癌患者的生活质量。希望以上内容能为口腔癌患者提供一些实用的指导和帮助。

董小涛

大名县人民医院