如何降低我国肝癌疾病负担？

肝癌作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，对我国公共卫生构成重大威胁。我国肝癌疾病负担沉重，那么如何降低肝癌疾病负担，成为全社会共同关注的焦点。本文将从疾病治疗的角度，探讨降低我国肝癌疾病负担的策略。

一、肝癌的发病率和死亡率 肝癌发病率在全球范围内居高不下，我国肝癌发病率和死亡率均位居世界前列。据统计，我国每年新发肝癌患者约30万例，死亡人数约25万例，肝癌已成为我国第四位常见恶性肿瘤和第三位肿瘤致死原因。肝癌严重威胁着人们的健康和生命安全。

二、肝癌的发病原因 肝癌的发生与多种因素密切相关，包括乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期饮酒、非酒精性脂肪肝病、黄曲霉毒素暴露等。其中，乙型肝炎病毒感染是我国肝癌发病的主要危险因素。积极控制这些危险因素，可以有效降低肝癌的发病率。

三、肝癌的早期筛查和诊断 肝癌早期症状不明显，患者往往在晚期才被诊断。因此，肝癌的早期筛查和诊断至关重要。对于高危人群，如慢性乙型肝炎患者、肝硬化患者等，应定期进行肝癌筛查，包括血清甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。对于发现的可疑结节，应及时进行肝脏CT或MRI等影像学检查，以明确诊断。

四、肝癌的综合治疗 肝癌的治疗需要综合考虑患者的肿瘤分期、肝功能、全身状况等因素。目前，肝癌的主要治疗方法包括手术切除、肝移植、消融治疗、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等。对于早期肝癌患者，手术切除是首选治疗方法，可获得较好的生存预后。对于中晚期肝癌患者，可采取综合治疗策略，如介入治疗联合靶向治疗、免疫治疗等，以控制肿瘤进展，延长生存期。

五、肝癌的预防和健康教育 降低肝癌疾病负担，重在预防。加强健康教育，提高公众对肝癌的认识和自我保健意识，有助于降低肝癌的发病率。应大力推广乙肝疫苗接种，减少乙肝病毒感染；加强肝病患者的规范管理，控制肝炎进展；倡导健康生活方式，避免长期饮酒、高脂饮食等不良习惯；避免黄曲霉毒素暴露，减少肝癌发病风险。

六、肝癌的康复和姑息治疗 对于晚期肝癌患者，应重视康复和姑息治疗，改善患者的生活质量。包括对症支持治疗、疼痛控制、营养支持等，以缓解患者的不适症状，提高生活质量。同时，应加强心理疏导和社会支持，帮助患者积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。

总之，降低我国肝癌疾病负担是一项系统工程，需要全社会的共同努力。加强肝癌的早期筛查和诊断，积极推进肝癌的综合治疗，重视肝癌的预防和健康教育，关注肝癌患者的康复和姑息治疗，多管齐下，才能有效降低肝癌疾病负担，保障人民群众的健康和生命安全。

曹自金

天津市肿瘤医院