肺癌晚期的姑息治疗

肺癌作为全球致死率最高的恶性肿瘤之一，其晚期治疗目的在于缓解症状、改善生活质量，并尽可能延长患者生命。对于携带RET基因突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者而言，了解和接受适当的姑息性治疗尤为重要。以下是关于RET突变肺癌晚期姑息治疗的详细科普。

RET基因突变与肺癌

RET基因突变是一种较为罕见的肺癌驱动基因突变，约占非小细胞肺癌的1%-2%。RET基因编码一个受体酪氨酸激酶，其异常激活会导致肿瘤细胞的无限制增殖。RET突变的肺癌患者往往对传统的化疗和靶向治疗反应不佳，因此针对RET基因突变的治疗策略尤为重要。

姑息治疗的目标

姑息治疗的核心在于缓解晚期肺癌患者的症状和并发症，包括疼痛控制、呼吸困难、咳嗽和疲劳等。治疗目标包括： 1. 减轻症状，提高生活质量。 2. 提供心理和情感支持，帮助患者及家属应对疾病带来的压力。 3. 延长患者生存期，尤其是在无治愈性疗法的情况下。 4. 为患者提供综合性医疗服务，包括营养支持、康复治疗和疼痛管理。

RET突变肺癌的康复治疗

对于RET突变肺癌患者，康复治疗应着重以下几个方面： 1.

疼痛管理

：疼痛是肺癌患者最常见的症状之一，有效的疼痛管理能显著提升患者生活质量。应根据疼痛程度和类型，选择合适的止痛药物和剂量。 2.

呼吸困难管理

：晚期肺癌患者常伴有呼吸困难，可通过药物治疗、氧气治疗和呼吸康复训练等来缓解。 3.

营养支持

：由于肿瘤消耗和化疗副作用，患者可能出现营养不良。合理的营养支持有助于维持体力和免疫功能。 4.

心理支持

：晚期肺癌患者及其家属往往承受极大的心理压力，心理咨询和支持可以提供帮助。 5.

身体康复

：通过适度的身体活动和康复训练，如呼吸练习、肌肉力量训练等，以维持和提高患者身体功能。

药物治疗

针对RET突变的肺癌患者，近年来已有多种靶向药物获批上市，如RET抑制剂。这些药物通过抑制RET基因异常激活，能有效控制肿瘤生长，延长生存期，并有可能减轻症状。

总结

RET突变肺癌晚期患者的姑息治疗是一个多方面的综合治疗过程，旨在缓解症状、提高生活质量和延长生存期。患者应与医生密切合作，制定个性化的治疗方案。随着医学研究的不断进展，未来可能会有更多的治疗手段和药物出现，为RET突变肺癌患者带来更多希望。

苏珊

广州市胸科医院