信迪利单抗联合贝伐珠单抗：晚期肝癌治疗的新突破

肝癌作为全球范围内高发病率和死亡率的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学研究的热点领域。近年来，随着免疫治疗和靶向治疗的兴起，晚期肝细胞癌（HCC）的治疗策略发生了革命性的变化。其中，信迪利单抗联合贝伐珠单抗的“双达方案”在多项研究中显示出显著的疗效和安全性，成为晚期肝癌治疗的新突破。

双达方案的疗效显著

根据ORIENT-32研究的数据显示，相较于传统的索拉非尼治疗，采用双达方案的患者在死亡风险和疾病进展风险上分别降低了43%和44%[1]。这一结果不仅表明双达方案在延长患者生存期方面的潜力，同时也意味着其在控制疾病进展方面的高效性。

客观缓解率的大幅提升

在客观缓解率（ORR）方面，双达方案同样展现出卓越的优势。相比于索拉非尼，双达方案的ORR是其5倍[2]。这一显著的提升，对于晚期肝癌患者而言，意味着更多的肿瘤缩小和症状缓解的可能性，从而改善患者的生活质量。

总生存期的显著获益

最新的Meta分析结果进一步证实了双达方案在提高患者总生存期（OS）方面的显著获益[3]。同时，这种治疗方案并未增加额外的不良事件（AE）或严重不良事件（SAE），这使得双达方案成为晚期肝癌患者一个更加安全有效的治疗选择。

安全性和耐受性的优势

在安全性方面，双达方案的表现同样令人瞩目。研究显示，双达方案中≥3级治疗相关不良事件（TRAE）的发生率仅为34%，远低于其他免疫联合TKI方案[4]。这一数据的显著优势，不仅体现了双达方案的高耐受性，也为患者提供了更为安全的治疗选择。

双达方案在晚期肝癌治疗中的地位

综上所述，双达方案不仅提高了患者的生存获益，而且拥有良好的安全性和耐受性，在不可切除或转移性中国肝癌患者的一线治疗中占据重要地位[5]。这一治疗方案的推广，有望为更多的晚期肝癌患者带来生存的希望。

结语

随着医学研究的不断深入，肝癌的治疗策略也在不断更新。信迪利单抗联合贝伐珠单抗的双达方案，以其卓越的疗效和安全性，为晚期肝癌患者提供了新的治疗选择。未来，随着更多研究的开展和治疗方案的优化，我们有理由相信，肝癌患者的生存率和生活质量将得到进一步的提升。

参考文献： [1] “双达方案”联合局部治疗，不可切除肝癌一线治疗新模式 [2] 肝癌案例-晚期一线.docx [3] 02 免疫时代下晚期肝癌全程管理策略V2.pptx [4] 【2876】中国肝癌患者一线优选：信迪利单抗联合贝伐珠单抗“双达”方案一线治疗 [5] “T+A”治疗方案费用太高？看看“双达”肝癌治疗新策略

王莹

吉林省肿瘤医院湖光院区