生物免疫细胞治疗：边缘区B细胞淋巴瘤治疗的新方向

边缘区B细胞淋巴瘤（Mantle Cell Lymphoma, MCL）是一种起源于B细胞的恶性肿瘤，属于非霍奇金淋巴瘤中的一种罕见类型。由于其生物学特性和临床表现复杂多样，MCL的治疗一直是一个医学难题。近年来，生物免疫细胞治疗作为一种新兴的治疗手段，为MCL的治疗提供了新的方向和希望。

一、边缘区B细胞淋巴瘤的概述

边缘区B细胞淋巴瘤是一种生长相对缓慢的淋巴系统肿瘤，其病变主要发生在淋巴结的边缘区。由于其罕见性，对MCL的了解和研究相对较少，导致其诊断和治疗较为困难。MCL患者常见的临床表现包括消瘦、发热、恶心、腹部肿块等症状，但这些症状缺乏特异性，往往导致诊断延迟。

二、MCL的传统治疗方法

药物治疗

：对于病情进展不明显的MCL患者，药物治疗是常用的治疗手段。常用的药物包括复方环磷酰胺片、注射用硫酸长春新碱和醋酸泼尼松龙片等。这些药物通过不同的机制抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

放射治疗

：放射治疗是MCL局部病灶治疗的重要手段。对于肝、脾等非局部病灶，可采用局部放射治疗，以减少对正常组织的损伤。

手术治疗

：对于肿瘤组织过大的患者，可能会采取脾切除手术等手术方式，以防止癌细胞的进一步扩散。

三、生物免疫细胞治疗的兴起

随着对肿瘤免疫机制研究的深入，生物免疫细胞治疗逐渐成为MCL治疗的新方向。生物免疫细胞治疗主要包括嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）治疗等。

CAR-T治疗

：通过基因工程技术，将患者自身的T细胞改造成能够特异性识别和攻击肿瘤细胞的CAR-T细胞。这种治疗方法具有高度的特异性和强大的抗肿瘤活性。

TIL治疗

：从肿瘤组织中提取出具有抗肿瘤活性的淋巴细胞，经过体外扩增后再回输至患者体内。这种方法能够增强患者自身的抗肿瘤免疫反应。

四、合理用药与个性化治疗

生物免疫细胞治疗为MCL患者提供了新的治疗选择，但在实际应用中，需要严格遵循合理用药的原则。个性化治疗方案的制定需要综合考虑患者的具体病情、病程、健康状况等因素。在治疗过程中，医生需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。

五、结语

边缘区B细胞淋巴瘤的治疗是一个复杂且不断进步的过程。生物免疫细胞治疗作为新兴的治疗手段，为MCL的治疗提供了新的方向。然而，合理用药和个性化治疗的实施是确保治疗效果和患者安全的关键。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，MCL患者的治疗前景将更加光明。

夏奕

中山大学附属肿瘤医院越秀院区