肺癌免疫治疗的革命：激活患者自身免疫系统

随着医学技术的不断进步，免疫治疗已逐渐成为肺癌治疗领域的一项重要突破。这种治疗策略的核心在于激活或增强患者自身的免疫系统，使其能够识别并攻击癌细胞。以下是对肺癌免疫治疗及其家庭护理的详细科普，旨在提供更深入的理解。

肺癌免疫治疗的原理

肺癌免疫治疗的核心在于利用人体自身的免疫系统来对抗肺癌细胞。正常情况下，人体的免疫系统能够识别并清除异常细胞，包括癌细胞。然而，肺癌细胞能够通过多种机制逃避免疫系统的监视。免疫治疗的目的是通过药物或其他手段，帮助免疫系统重新识别并攻击这些癌细胞。

肺癌细胞逃避免疫监视的机制之一是它们能够表达某些分子，这些分子与免疫细胞上的受体结合，发送抑制信号，从而抑制免疫反应。免疫治疗通过阻断这些信号，恢复免疫细胞的活性，使其能够有效地识别和攻击癌细胞。

免疫治疗的主要类型

免疫检查点抑制剂

：这是目前最常用的免疫治疗方法之一。它通过阻断癌细胞上的免疫检查点蛋白（如PD-1和PD-L1），阻止癌细胞抑制免疫反应，从而恢复T细胞的抗癌能力。这种治疗方法已被证明对某些类型的肺癌患者有效，且可能带来长期的生存益处。

细胞免疫疗法

：包括从患者体内提取T细胞，通过实验室方法增强其抗癌能力后再输回患者体内。这种方法被称为过继性T细胞疗法，它能够提供针对性强且效果持久的免疫反应。

癌症疫苗

：通过刺激免疫系统识别特定的肺癌相关抗原，预防肺癌的发生或复发。癌症疫苗可以是预防性的，也可以是治疗性的，旨在增强免疫系统对抗肺癌的能力。

免疫治疗的优势与挑战

免疫治疗的优势在于其能够提供长期的生存益处，并且副作用相对于传统化疗来说较轻。然而，免疫治疗也面临着挑战，包括并非所有患者都对免疫治疗有反应，以及可能引发的免疫相关副作用。免疫治疗的副作用可能包括自身免疫反应，如皮疹、肠炎、肝炎等，这些副作用需要通过药物控制，并密切监测。

家庭护理的重要性

对于接受免疫治疗的肺癌患者来说，家庭护理是治疗过程中不可或缺的一部分。家庭护理不仅包括对患者身体状况的监测，还包括心理支持和生活方式的调整。

监测身体状况

：家庭成员应协助患者监测任何新出现的症状，如发热、皮疹、呼吸困难等，并及时与医疗团队沟通。这些症状可能是免疫治疗副作用的迹象，需要及时处理以避免严重后果。

心理支持

：癌症治疗过程中，患者可能会经历焦虑和抑郁。家庭成员应提供情感支持，帮助患者保持积极的心态。心理治疗和支持团体也可以为患者提供额外的帮助。

生活方式调整

：鼓励患者保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，以增强身体抵抗力。这些措施有助于患者更好地应对治疗带来的身体和心理压力。

结语

肺癌免疫治疗的发展为患者带来了新的希望。通过激活患者自身的免疫系统，免疫治疗提供了一种与传统治疗不同的抗癌策略。然而，家庭护理在这一过程中扮演着至关重要的角色，它不仅有助于提高治疗效果，还能改善患者的生活质量。随着免疫治疗研究的不断深入，我们期待未来能够为肺癌患者提供更多的治疗选择和更好的预后。同时，患者和家庭成员对于免疫治疗的理解也至关重要，这有助于他们更好地配合治疗，并在家庭护理中发挥积极作用。

刘丽青

龙川县人民医院