子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升，严重威胁着女性的健康。本文将详细介绍子宫内膜癌的治疗方法，帮助患者和家属了解疾病，积极配合治疗。

手术治疗 手术是子宫内膜癌的首选治疗方法，包括全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。全子宫切除术是将子宫体、子宫颈及附件一并切除，彻底清除病灶。盆腔淋巴结清扫术是清除盆腔内的淋巴结，减少肿瘤转移的风险。对于早期患者，手术可以达到根治的目的；对于中晚期患者，手术可以缓解症状，改善生活质量。

放疗 放疗是利用高能射线杀死肿瘤细胞的治疗方法。对于手术无法切除或存在高危因素的患者，术后需要进行放疗，降低复发风险。放疗可分为外照射和近距离照射，外照射是利用直线加速器对肿瘤部位进行照射，近距离照射是将放射性物质植入肿瘤组织，持续释放射线杀死肿瘤细胞。放疗可引起一些并发症，如放射性肠炎、膀胱炎等，需要密切监测和对症治疗。

化疗 化疗是利用药物杀死肿瘤细胞的治疗方法。对于晚期或复发转移的患者，化疗可以缓解症状，延长生存期。常用的化疗药物有顺铂、紫杉醇、卡铂等，可单独使用或联合应用。化疗可引起一些不良反应，如恶心、呕吐、脱发等，需要密切监测和对症治疗。

激素治疗 激素治疗是利用激素类药物抑制肿瘤细胞生长的治疗方法。对于雌激素受体阳性的患者，可采用孕激素治疗，抑制肿瘤细胞的生长。常用的孕激素药物有甲羟孕酮、炔诺酮等。激素治疗可引起一些不良反应，如月经不规律、体重增加等，需要密切监测和对症治疗。

靶向治疗 靶向治疗是利用特异性药物抑制肿瘤细胞生长的治疗方法。对于HER-2阳性的患者，可采用曲妥珠单抗治疗，抑制肿瘤细胞的生长。靶向治疗可引起一些不良反应，如皮疹、腹泻等，需要密切监测和对症治疗。

免疫治疗 免疫治疗是利用患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞的治疗方法。常用的免疫治疗药物有PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂，可激活T细胞，增强免疫反应。免疫治疗可引起一些不良反应，如疲劳、皮疹等，需要密切监测和对症治疗。

总之，子宫内膜癌的治疗需要综合考虑患者的年龄、分期、病理类型等因素，制定个体化治疗方案。手术、放疗、化疗、激素治疗、靶向治疗和免疫治疗是子宫内膜癌的主要治疗方法，各有优缺点，需要根据患者的具体情况选择。患者和家属应积极配合医生的治疗，定期复查，争取早日康复。

石训仁

黄石市中心医院中心院区