慢性肾病的日常护理要点

慢性肾病是一种常见的疾病，表现为肾功能逐渐减退，可能导致各种并发症。对慢性肾病患者来说，除了规范的医疗治疗外，日常护理同样重要。本文将详细介绍慢性肾病患者的日常护理要点。

1.合理饮食

饮食管理是慢性肾病患者日常护理的重中之重。患者需要遵循以下饮食原则：

（1）低蛋白饮食：过多的蛋白质摄入会增加肾脏的代谢负担。患者应减少肉类、豆类等高蛋白食物的摄入，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。优质蛋白来源包括牛奶、鸡蛋、鱼肉等。

（2）低盐饮食：高盐饮食会导致水肿、高血压等并发症。患者每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内，避免食用腌制品、咸菜等高盐食物。

（3）低磷饮食：高磷血症可导致肾性骨病。患者应限制含磷食物的摄入，如奶制品、坚果、动物内脏等。

（4）低钾饮食：高钾血症可诱发心律失常。患者应避免食用高钾食物，如香蕉、橙子、土豆等。

2.合理用药

慢性肾病患者在用药方面需格外谨慎，某些药物可能加重肾脏损伤。患者应遵循以下用药原则：

（1）遵医嘱用药：患者应严格按照医生处方用药，不可擅自增减剂量或停药。

（2）避免肾毒性药物：某些药物具有肾毒性，如非甾体抗炎药、某些抗生素等。患者在用药前应咨询医生。

（3）定期复查肾功能：患者在用药期间应定期监测肾功能，以便及时发现药物对肾脏的影响。

3.控制血压和血糖

高血压和糖尿病是慢性肾病的常见病因。患者应积极控制血压和血糖，以减缓肾功能的进一步恶化。

（1）定期监测血压和血糖：患者应定期测量血压和血糖，以便及时调整治疗方案。

（2）合理用药：患者应在医生指导下使用降压药和降糖药。

（3）改善生活方式：患者应戒烟限酒，控制盐分摄入，增加运动，以降低血压和血糖。

4.预防感染

感染是慢性肾病的常见并发症，可加重肾脏损伤。患者应积极预防感染：

（1）保持个人卫生：患者应勤洗手，保持皮肤清洁，预防皮肤感染。

（2）预防呼吸道感染：患者应避免去人群密集的场所，预防流感等呼吸道传染病。

（3）及时治疗感染：患者一旦出现感染症状，应及时就医治疗。

5.合理运动

适度运动可改善慢性肾病患者的生活质量，但需注意以下几点：

（1）选择适宜的运动方式：患者可选择散步、太极等低强度运动，避免剧烈运动。

（2）控制运动强度和时间：患者应根据自身情况，控制运动强度和时间，避免过度疲劳。

（3）监测运动后的身体状况：患者运动后应注意监测血压、心率等指标，如有异常应及时就医。

总之，慢性肾病患者的日常护理是一项系统性工程，需要从饮食、用药、血压血糖控制等多方面入手。患者应严格遵循护理要点，在医生指导下进行规范治疗，以延缓肾功能进展，提高生活质量。

吕佳

西安交通大学第一附属医院