还在担心得尿毒症？肾病“自救”3要素，你做到了吗？

肾脏，作为人体重要的排泄器官，承担着清除体内代谢废物、调节电解质平衡和维持体液稳定的重要作用。然而，肾病的发病率不断上升，尿毒症作为其严重并发症之一，更是让许多患者焦虑不已。但是，通过科学合理的自我管理，肾病患者完全有可能延缓疾病进展，避免尿毒症的发生。本文将从疾病原理的角度出发，介绍肾病“自救”的三个关键要素。

1. 了解肾病的发病机制

肾病是指肾脏组织的炎症、损伤或功能异常，可由多种原因引起，包括自身免疫性疾病、感染、药物损害等。肾脏的基本功能单位是肾单位，包括肾小球和肾小管。肾小球负责过滤血液中的废物和多余水分，肾小管则负责重吸收有用物质和调节电解质平衡。当肾单位受到损伤时，肾脏的这些功能就会受到影响，导致代谢废物在体内蓄积，最终引发尿毒症。

2. 控制危险因素，延缓肾病进展

控制肾病进展的关键在于控制危险因素，包括：

高血压

：高血压是导致肾病进展的重要因素，因此，患者应定期监测血压，并采取药物治疗、生活方式调整等措施控制血压在理想范围内。

高血糖

：糖尿病肾病是尿毒症的主要病因之一，控制血糖至关重要。患者应遵循医嘱，合理饮食，规律用药，保持血糖稳定。

蛋白尿

：蛋白尿是肾病进展的独立危险因素，应通过药物治疗、低蛋白饮食等措施减少蛋白尿。

高脂血症

：高脂血症可加速肾病进展，患者应通过饮食控制、药物治疗等手段降低血脂水平。

其他因素

：如肥胖、吸烟、饮酒等不良生活习惯也会加速肾病进展，患者应积极改变生活方式，保持健康体重，戒烟限酒。

3. 定期监测，及时发现并处理并发症

肾病患者应定期进行肾功能检查，包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标，以及尿常规、尿蛋白定量等检查，及时发现肾功能异常。此外，还应关注并处理肾病可能引起的并发症，如贫血、骨代谢异常、心血管疾病等。

贫血

：肾脏可分泌促红细胞生成素，促进红细胞生成。肾功能受损时，促红细胞生成素分泌减少，导致贫血。患者可使用促红细胞生成素类似物进行治疗。

骨代谢异常

：肾病患者易发生肾性骨病，表现为骨质疏松、骨痛等。应补充活性维生素D，必要时使用钙剂、磷结合剂等药物。

心血管疾病

：肾病患者心血管疾病风险增加，应控制血压、血脂、血糖等危险因素，预防心血管疾病的发生。

总之，通过了解肾病的发病机制、控制危险因素、定期监测并处理并发症，肾病患者完全有可能延缓疾病进展，避免尿毒症的发生。患者应积极配合医生治疗，遵循医嘱，做好自我管理，为自己的健康负责。

李君科

邵阳学院附属第二医院