聚焦肝癌治疗：钇90微球疗法的科学基础与治疗效果

肝癌，作为一种全球范围内常见的恶性肿瘤，其治疗方式多样，从传统的外科手术到现代的靶向治疗和免疫治疗。近年来，钇90微球疗法作为一种新兴的内放射治疗方法，在肝癌治疗领域引起了广泛关注。本文将深入探讨钇90微球疗法的科学原理和治疗效果，为患者和医疗专业人员提供详细的科普知识。

钇90微球疗法的科学基础

钇90微球疗法基于放射性核素钇90（Yttrium-90）的特性。钇90是一种放射性同位素，能够发射高能量的贝塔射线，这种射线能够有效地破坏肿瘤细胞的DNA，从而杀死肿瘤细胞。与传统的外放射治疗相比，钇90微球疗法具有更高的精确度和更低的副作用，因为其辐射范围有限，主要局限于肿瘤内部，减少了对周围正常组织的损害。

钇90微球疗法的操作过程包括将含有钇90的微球注射液通过肝动脉直接注入肝脏。这些微球在肿瘤内部沉积，并在接下来的几天内持续释放贝塔射线，精确杀伤肿瘤细胞。由于肝脏具有独特的双重血液供应系统（肝动脉和门静脉），因此肝动脉注射可以确保大部分放射性微球被输送到肿瘤组织，而较少影响正常肝组织。

治疗效果与优势

钇90微球疗法在治疗肝癌方面显示出显著的疗效。研究表明，该疗法可以显著缩小肿瘤体积，延长患者生存期，并提高生活质量。对于不能手术切除的肝癌患者，或者手术风险过高的患者，钇90微球疗法提供了一种有效的治疗选择。

此外，钇90微球疗法的优势还包括： 1.

精确度高

：贝塔射线的射程短，主要局限于肿瘤内部，减少了对周围正常组织的损害。 2.

副作用小

：与传统的化疗相比，钇90微球疗法的副作用较小，患者耐受性更好。 3.

重复治疗

：对于部分患者，钇90微球疗法可以进行多次治疗，以增强治疗效果。

经济考量与未来发展

尽管钇90微球疗法在疗效上显示出明显优势，但其高昂的费用仍是限制其广泛应用的主要因素。目前，单支钇90微球注射液的价格可达数十万元，且尚未纳入医保，这给患者带来了较大的经济负担。随着技术的不断发展和生产成本的降低，预计未来钇90微球疗法的应用将更加广泛，价格也有望降低。

结语

钇90微球疗法作为一种新兴的肝癌治疗手段，其科学基础坚实，治疗效果显著。随着医疗技术的不断进步和经济成本的降低，我们有理由相信，钇90微球疗法将在肝癌治疗领域发挥越来越重要的作用，为患者带来更多的治疗选择和希望。

杨毕伟

复旦大学附属中山医院