肺癌怎么预防好

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，严重威胁着人们的健康。本文将从肺癌的疾病原理出发，探讨如何有效预防肺癌。

一、肺癌的发病机制 肺癌的发生是多因素、多阶段的复杂过程。主要因素包括：

吸烟：吸烟是肺癌的首要危险因素。据统计，约85%的肺癌死亡与吸烟有关。烟草中的多种致癌物质，如尼古丁、焦油、一氧化碳等，可导致肺部细胞基因突变，从而增加肺癌的风险。长期吸烟者患肺癌的几率是不吸烟者的10倍以上。

空气污染：长期暴露于空气污染物中，尤其是PM2.5等颗粒物，会增加肺癌风险。PM2.5是指直径小于或等于2.5微米的颗粒物，它们可以深入肺部，导致肺部炎症和氧化应激反应，从而增加肺癌的风险。研究表明，PM2.5浓度每增加10微克/立方米，肺癌风险增加8%-15%。

职业暴露：长期接触石棉、放射性物质、矽尘等职业暴露也会增加肺癌发病率。石棉是一种致癌物质，长期吸入石棉纤维可导致肺癌和间皮瘤。放射性物质可引起DNA损伤，增加肺癌的风险。矽尘可引起矽肺，进而增加肺癌的风险。

遗传因素：部分人群具有肺癌易感基因，使其发病风险增加。例如，EGFR基因突变、ALK基因重排等是肺癌的驱动基因，携带这些基因突变的人群患肺癌的风险更高。此外，家族史也是肺癌的危险因素，有肺癌家族史的人群患肺癌的风险是不吸烟者的2-3倍。

慢性肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核等慢性肺部疾病患者，肺癌发病率更高。这些慢性炎症性肺病可导致肺组织损伤和修复，增加肺癌的风险。

二、预防肺癌的策略 1. 戒烟：戒烟是预防肺癌的最有效措施。戒烟后，肺癌风险会逐渐降低，戒烟越早，获益越大。戒烟1年后，冠心病风险降低50%；戒烟5年后，中风风险降低至非吸烟者水平；戒烟10年后，肺癌风险降低至非吸烟者水平的一半。因此，戒烟对于降低肺癌风险至关重要。

减少空气污染暴露：改善室内外空气质量，减少PM2.5等污染物的吸入。在雾霾天气，应减少外出，佩戴口罩，使用空气净化器等。同时，支持清洁能源和公共交通，减少机动车尾气排放，也是改善空气质量的重要措施。

职业防护：加强职业防护措施，减少职业暴露导致肺癌的风险。在石棉、放射性物质、矽尘等职业暴露环境中工作的人群，应佩戴防护服、口罩等，定期进行健康检查。同时，国家应加强职业病防治法规的制定和执行，保护劳动者的健康权益。

健康饮食：均衡饮食，增加蔬菜、水果的摄入，有助于降低肺癌风险。研究表明，摄入足够的维生素C、E、β-胡萝卜素等抗氧化剂，可以降低肺癌的风险。此外，摄入足够的膳食纤维，可以减少致癌物质在肠道的吸收，降低肺癌的风险。

定期体检：高危人群应定期进行低剂量螺旋CT等肺癌筛查，实现早发现、早治疗。对于50岁以上的长期吸烟者，或有家族史、职业暴露史的人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。早期发现肺癌，可以显著提高治愈率和生存率。

加强锻炼：适量运动，提高身体免疫力，降低肺癌发病风险。研究表明，每周进行150分钟的中等强度运动，或75分钟的高强度运动，可以降低肺癌的风险。运动可以增强心肺功能，提高免疫力，减少慢性炎症，从而降低肺癌的风险。

三、预防肺癌的注意事项 1. 避免被动吸烟：二手烟同样会增加肺癌风险，应远离吸烟环境。研究表明，被动吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的1.3倍。因此，应避免在公共场所吸烟，保护非吸烟者免受二手烟的危害。

室内通风：保持室内空气流通，减少室内污染。研究表明，室内污染源包括烟草烟雾、燃烧产物、建筑材料、家具等，这些污染物可增加肺癌的风险。因此，应定期开窗通风，使用空气净化器，减少室内污染。

避免长期接触油烟：烹饪时应开启抽油烟机，减少油烟吸入。油烟中含有多种致癌物质，长期吸入可增加肺癌的风险。因此，应选择健康的烹饪方式，如蒸、煮、炖等，减少油烟的产生。

减少室内装修污染：选择环保材料，装修后应充分通风，减少甲醛等有害物质的暴露。研究表明，甲醛、苯等挥发性有机物可增加肺癌的风险。因此，应选择环保的装修材料，装修后应充分通风3个月以上，减少

郑松

杭州市肿瘤医院