肝癌的症状

肝癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。由于肝癌的症状在早期阶段较为隐匿，许多患者在确诊时已经处于疾病的中晚期。本文将详细探讨肝癌的症状表现、其对患者生活的影响，以及当前的治疗手段，以提高公众对肝癌的认识和警惕性。

肝癌的早期症状

肝癌在早期阶段往往缺乏特异性症状，这使得早期诊断变得困难。随着病情的发展，患者可能会出现以下症状：

右上腹疼痛

：这是中晚期肝癌最常见的症状之一，可能由于肿瘤的生长压迫周围组织或肝脏包膜所致。疼痛可能为持续性或间歇性，且在活动或夜间加剧。

消化系统症状

：包括腹胀、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等，这些症状可能与肝脏功能受损，导致消化不良有关。

体重减轻

：在没有明显原因的情况下，体重快速下降可能是肝癌的一个信号，这与肿瘤消耗体内营养、影响食欲等因素有关。

乏力

：患者可能会感到持续性的疲劳或虚弱，这可能与肿瘤代谢产物、营养不良等因素有关。

上腹部包块

：部分患者能在右上腹部触及肿块，这通常是肿瘤生长到一定程度的表现。

发热

：肝癌可能导致身体发热，尤其是如果肿瘤引发了感染。

黄疸

：晚期肝癌可导致皮肤和眼睛黄染，这是由于胆红素代谢障碍造成的。

腹水

：晚期肝癌患者可能出现腹部积水，表现为腹部膨胀，可能伴有呼吸困难或下肢水肿。

肝癌的高危人群

对于肝癌高危人群，如有乙型或丙型肝炎、肝硬化病史或家族史的个体，应提高警惕，及时进行相关检查。定期的肝功能检查、血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查是发现早期肝癌的重要手段。

肝癌的治疗

肝癌的治疗需要综合考虑肿瘤的大小、位置、数量、患者的肝功能和整体健康状况。常见的治疗方法包括：

手术切除

：对于局限性肝癌，手术切除是首选治疗方法，可以提供根治的机会。

消融治疗

：包括射频消融和微波消融等，适用于小肝癌或手术风险高的患者。

介入治疗

：如经肝动脉化疗栓塞（TACE），通过阻断肿瘤的血液供应，同时释放化疗药物，达到控制肿瘤生长的目的。

放疗

：对于不能手术切除或介入治疗的患者，放疗可以作为一种局部控制手段。

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定的分子靶点或激活免疫系统，对抗肿瘤细胞。

支持性治疗

：包括缓解症状、改善生活质量和延长生存时间。

综上所述，肝癌的症状多样，且早期难以察觉，因此对于高危人群来说，定期体检和提高健康意识至关重要。随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗方法也在不断发展，为患者提供了更多的治疗选择和希望。公众应加强对肝癌的认识，提高对早期症状的警觉性，以便及时诊断和治疗，提高生存率和生活质量。

刘咏真

中国人民解放军总医院第六医学中心