肺癌要怎么检查呢

肺癌，作为全球范围内男性发病率最高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了严重威胁。据世界卫生组织统计，肺癌的死亡率在所有癌症中高居不下，严重威胁着患者的生活质量与预期寿命。因此，及时了解肺癌的早期症状和检查方法，对于提高治愈率和生存率至关重要。本文将详细介绍肺癌的关键检查方法，帮助您及时发现并采取治疗措施。

1. 肺癌的早期症状

肺癌的早期症状往往不甚明显，容易被忽视，可能包括但不限于以下几种：

咳嗽

：持续性咳嗽，尤其是干咳或伴有痰的咳嗽。这种咳嗽可能与支气管受到肿瘤压迫或刺激有关，是肺癌患者最常见的症状之一。

痰中带血

：咳嗽时痰中带有血丝或血块。这可能是由于肿瘤侵犯到支气管的血管，导致出血。

胸痛

：胸部出现持续性或间歇性的疼痛。这种疼痛可能与肿瘤侵犯胸膜或肋骨有关。

呼吸困难

：尤其是在进行体力活动时感到呼吸急促。这可能是由于肿瘤压迫气管或阻塞气道，导致气流受限。

体重减轻

：无明显原因的体重下降。这可能是由于肿瘤消耗体内营养或影响食欲所致。

食欲减退

：对食物的兴趣降低。这可能与肿瘤分泌的激素或代谢产物影响食欲调节中枢有关。

2. 肺癌的检查方法

影像学检查

影像学检查是肺癌筛查的主要方法，可以发现肺部的异常阴影。

胸部X光

：这是初步筛查肺癌的常用方法，可以发现肺部的异常阴影。但由于其分辨率有限，可能无法发现早期肺癌或隐蔽部位的肿瘤。

CT扫描

：低剂量CT扫描对肺癌的敏感性和特异性更高，尤其适用于高危人群的筛查。与胸部X光相比，CT扫描可以发现更小的肿瘤，提高早期诊断率。

细胞学和病理学检查

细胞学和病理学检查是确诊肺癌的金标准，可以明确肿瘤的性质。

痰液细胞学检查

：通过检查痰液中的细胞来诊断肺癌。这种方法简单、无创，但敏感性较低，可能漏诊部分病例。

支气管镜检查

：通过支气管镜可以直接观察支气管内部情况，并取得组织样本进行病理学检查。这种方法可以发现中央型肺癌，但对周围型肺癌的诊断价值有限。

经皮穿刺肺活检

：对于无法通过支气管镜取得样本的肺部病变，可以通过经皮穿刺获取组织样本。这种方法创伤较小，但存在出血、气胸等并发症风险。

生物标志物检测

生物标志物检测是肺癌筛查的辅助方法，可以提供肿瘤的相关信息。

血液肿瘤标志物

：血液中的某些蛋白质水平升高可能与肺癌有关，如CEA、NSE等。这些标志物可以用于肺癌的辅助诊断和疗效监测，但单独依赖这些指标进行筛查并不可靠。

3. 高危人群的筛查建议

对于长期吸烟者、有职业暴露史、有家族肺癌史等高危人群，建议定期进行肺癌筛查。早期发现肺癌，可以显著提高治疗效果和生存率。建议高危人群每年进行一次低剂量CT扫描，以提高早期诊断率。

4. 诊断和治疗

一旦通过筛查发现疑似肺癌，应立即进行进一步的诊断和治疗。治疗肺癌的方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等，具体治疗方案需要根据肺癌的类型、分期和患者的整体健康状况来确定。对于早期肺癌，手术切除是首选治疗方法，可以显著提高生存率。对于中晚期肺癌，可能需要综合运用多种治疗手段，以控制病情进展和改善生活质量。

结语

肺癌的早期发现和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。通过了解肺癌的早期症状和检查方法，我们可以更好地保护自己和亲人的健康。如果您或您的家人出现上述症状，请及时就医，进行专业的检查和治疗。让我们一起关注肺部健康，迈向健康的生活。同时，我们也呼吁全社会加强肺癌防治意识，提高公众对肺癌的认识和重视，共同为降低肺癌的发病率和死亡率做出努力。

林志宇

乐山市人民医院本部