预防胃癌：饮食、戒烟戒酒与幽门螺杆菌的管理

胃癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，其预防和早期诊断对于降低患者死亡率、提高生活质量具有重要意义。本文将详细探讨预防胃癌的策略，包括饮食管理、戒烟戒酒、幽门螺杆菌的管理以及精神健康等方面，旨在降低胃癌的发生率。

一、饮食方面的预防

饮食习惯与胃癌的发生有着密切的联系。长期的不健康饮食习惯，如高盐饮食、频繁食用腌制食品、熏制食品等，都可能增加胃癌的风险。因此，改善饮食习惯，注重饮食卫生，是预防胃癌的重要一环。以下是一些饮食方面的预防措施：

减少盐的摄入

：高盐饮食与胃癌风险增加有关。建议成人每日盐摄入量不超过5克。

增加新鲜蔬菜和水果的摄入

：这些食物中富含的抗氧化剂、维生素和膳食纤维有助于降低胃癌风险。

避免食用过热或过冷的食物

：过热的食物可能会烫伤胃黏膜，而过冷的食物则可能刺激胃黏膜，导致胃黏膜炎症。

保持饮食规律

：避免暴饮暴食，减少胃部负担，有助于维持胃部健康。

限制加工肉类的摄入

：加工肉类含有亚硝酸盐等添加剂，可能增加胃癌风险。

二、戒烟戒酒

吸烟和饮酒是胃癌的重要危险因素。吸烟不仅会增加胃癌的风险，还会对整个身体系统产生负面影响。研究表明，吸烟者患胃癌的风险是不吸烟者的两倍。饮酒同样会增加胃癌的风险，尤其是与吸烟同时进行时。因此，戒烟戒酒是降低胃癌发生的重要措施之一。

戒烟

：戒烟可以显著降低患胃癌的风险，并且改善整体健康状况。

戒酒

：减少酒精摄入，尤其是避免长期大量饮酒，有助于降低胃癌风险。

三、避免幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是一种能够引起胃炎、胃溃疡等胃部疾病的细菌，长期感染还可能增加胃癌的风险。预防和管理幽门螺杆菌感染，可以采取以下措施：

注意个人卫生

：勤洗手，尤其是在准备食物和进食前后，减少通过食物和饮水的感染机会。

定期进行幽门螺杆菌检查

：一旦发现感染，及时进行抗幽门螺杆菌治疗，可以降低胃癌风险。

避免与感染者共用餐具

：减少感染的风险，尤其是在公共场合。

四、保持精神愉快

精神因素是胃癌不可忽视的危险因素。长期精神压抑、重大精神创伤史、家庭不和谐、情绪调节差等高级神经活动障碍，可能通过植物神经、免疫功能的影响对胃癌发生和发展起重要作用。因此，保持精神愉快，学会调节情绪，对预防胃癌同样重要。

学会压力管理

：通过运动、冥想、社交活动等方式减轻压力，有助于维持精神健康。

寻求专业帮助

：当情绪问题影响到日常生活时，及时寻求心理咨询师或医生的帮助。

五、定期胃癌筛查

对于40岁以上或有胃癌家族史的人群，定期进行胃癌筛查是非常重要的。早期发现胃癌可以显著提高治愈率和生存率。常用的筛查方法包括：

胃镜检查

：直接观察胃黏膜，发现早期胃癌或癌前病变。

血清胃蛋白酶原检测

：通过血液检测胃蛋白酶原水平，辅助胃癌风险评估。

总之，通过合理饮食、戒烟戒酒、避免幽门螺杆菌感染、保持精神愉快以及定期胃癌筛查等措施，可以有效地预防胃癌的发生。希望每个人都能重视胃癌预防，采取积极的生活方式，降低胃癌的风险。通过这些综合措施，我们可以共同努力，减少胃癌对个人和社会的影响。

耿建昊

北京大学肿瘤医院