肺癌是什么？怎么发现得了肺癌？

肺癌，作为全球发病率和死亡率最高的癌症之一，对人类健康构成严重威胁。了解肺癌的基本概念、发病原理及其诊断方法，对于提高公众健康意识和改善患者预后至关重要。本文将着重探讨RET突变型肺癌的相关知识。

一、肺癌概述

肺癌，起源于肺部上皮细胞的恶性肿瘤，根据肿瘤细胞的形态和分化程度，可分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。NSCLC占肺癌总数的85%以上，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型。SCLC则是一种侵袭性更强、生长速度更快的肺癌类型，约占肺癌总数的15%。

二、RET突变与肺癌

RET基因是一种细胞膜上的受体酪氨酸激酶，参与细胞信号传导和调控细胞生长。RET基因突变可能导致信号传导异常，从而促进肿瘤细胞的增殖和存活。RET突变在非小细胞肺癌（NSCLC）中较为常见，尤其是在某些特定类型的腺癌中，RET基因融合或突变可以作为肿瘤的驱动基因。

三、RET突变型肺癌的特点

RET突变型肺癌患者往往具有以下特点： 1. 年轻患者比例较高。 2. 通常表现为非吸烟者或轻度吸烟者。 3. 肿瘤生长速度较快，预后相对较差。 4. 对传统化疗和放疗的反应较差，需要针对性的靶向治疗。

四、肺癌的诊断方法

肺癌的诊断需要综合运用多种检查手段，主要包括： 1.

影像学检查

：胸部X线片、CT扫描是发现肺部异常的常用方法。PET-CT可用于评估肿瘤的代谢活性和全身转移情况。 2.

病理学检查

：通过支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等手段获取肿瘤组织，进行病理学和分子学检测，以明确诊断。 3.

分子标志物检测

：对于RET突变型肺癌，需要进行特定的基因检测，以确定是否存在RET基因融合或突变。 4.

实验室检查

：血常规、肿瘤标志物等辅助检查，有助于评估患者的全身状况和肿瘤负荷。

五、RET突变型肺癌的发现

对于RET突变型肺癌的早期发现，关键在于提高公众的健康意识和定期体检。特别是有家族肺癌史、长期吸烟史或职业暴露史的高危人群，应定期进行胸部CT扫描等检查。一旦发现肺部结节或肿块，应及时进行进一步的病理学和分子学检测，以明确诊断。

六、总结

肺癌是一种严重的健康问题，RET突变型肺癌作为其中一种亚型，具有其特定的临床和生物学特点。通过了解肺癌的基础知识和诊断方法，我们可以更好地识别和应对这一疾病。对于RET突变型肺癌患者，及时的诊断和针对性的治疗至关重要，以改善预后和提高生活质量。公众应提高对肺癌的认识，积极参与预防和早期筛查，以减少肺癌对个人和社会的影响。

郑芳

江苏大学附属医院