头颈肿瘤的科普

头颈部肿瘤是指发生在头颈部位的恶性肿瘤，涵盖了口腔癌、喉癌和鼻咽癌等多种类型。这些肿瘤不仅严重影响患者的生活质量，而且因其较高的侵袭性和转移性，对患者的生命健康构成严重威胁。因此，深入理解头颈部肿瘤的预防措施和早期识别方法至关重要。

1. 头颈部肿瘤的常见类型及其特点

头颈部肿瘤主要包括以下几种类型：

口腔癌

：发生在口腔内的恶性肿瘤，包括唇癌、舌癌等。口腔癌多发于中老年人，与吸烟、饮酒和不良口腔卫生习惯密切相关。口腔癌的发病可能与长期暴露于烟草中的有害物质和酒精的刺激有关，这些因素可导致口腔黏膜的慢性炎症和细胞变性，增加癌变风险。

喉癌

：发生在喉部的恶性肿瘤，包括声门上癌和声门下癌等。喉癌多见于长期吸烟和饮酒的男性，早期症状不明显，易被忽视。喉癌的发病与吸烟和饮酒导致的喉部黏膜长期刺激和炎症有关，长期的炎症反应可促进细胞的异常增殖，增加癌变风险。

鼻咽癌

：发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，与病毒感染（如EB病毒）有关。鼻咽癌多发于南方地区，早期症状包括鼻塞、耳鸣和颈部肿块等。鼻咽癌的发病与EB病毒的感染有密切关系，病毒感染可导致鼻咽部细胞的基因突变，增加癌变风险。

2. 头颈部肿瘤的预防措施

预防头颈部肿瘤的关键在于改变不良生活习惯和增强健康意识：

戒烟限酒

：吸烟和饮酒是头颈部肿瘤的主要危险因素，戒烟限酒可以有效降低发病风险。吸烟可导致烟草中的多种致癌物质进入体内，长期刺激头颈部黏膜，增加癌变风险。饮酒则可导致喉部黏膜的慢性炎症和细胞变性，增加喉癌的风险。

均衡饮食

：保持均衡饮食，多摄入新鲜蔬果，减少高盐、高脂食物的摄入，有助于维持口腔和喉部黏膜的健康。均衡饮食可提供足够的维生素和微量元素，有助于增强机体的抗氧化能力和免疫能力，降低癌变风险。

定期体检

：定期进行头颈部肿瘤的筛查，尤其是有吸烟、饮酒史的人群，有助于早期发现肿瘤。定期体检可及时发现头颈部的异常肿块和病变，为早期诊断和治疗提供重要依据。

保持良好的口腔卫生

：养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时治疗口腔疾病，可以有效预防口腔癌。良好的口腔卫生可减少口腔细菌的滋生，降低口腔黏膜的炎症反应，降低口腔癌的风险。

3. 头颈部肿瘤的早期识别

早期识别头颈部肿瘤对于提高治疗效果和降低死亡率至关重要。以下是一些常见的早期症状：

口腔癌

：口腔内出现不明肿块、溃疡或白斑，持续两周以上不愈合，或者口腔疼痛、出血等。这些症状可能提示口腔癌的存在，需要及时就医进行进一步检查。

喉癌

：声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难等，尤其是持续两周以上不缓解的情况。这些症状可能提示喉癌的存在，需要及时就医进行进一步检查。

鼻咽癌

：鼻塞、耳鸣、听力下降、颈部肿块等，尤其是伴有头痛、面部麻木等症状。这些症状可能提示鼻咽癌的存在，需要及时就医进行进一步检查。

除了上述症状外，头颈部肿瘤还可能出现一些其他早期症状，如：

口腔癌

：牙齿松动、咀嚼困难、口腔异味等，这些症状可能与口腔癌侵犯牙槽骨和神经有关。

喉癌

：咳嗽、痰中带血、呼吸困难等，这些症状可能与喉癌侵犯喉部结构和气管有关。

鼻咽癌

：鼻出血、面部肿胀、复视等，这些症状可能与鼻咽癌侵犯鼻腔和颅底结构有关。

一旦出现上述可疑症状，应及时就医，进行头颈部的详细检查，如：

口腔检查

：通过口腔镜检查口腔内的肿块、溃疡和白斑等异常表现。

喉部检查

：通过间接喉镜或纤维喉镜检查喉部的肿块和病变。

鼻咽部检查

：通过鼻咽镜检查鼻咽部的肿块和病变。

影像学检查

：通过CT、MRI等影像学检查，了解头颈部肿瘤的大小、范围和侵犯情况。

病理学检查

：通过活检或细胞学检查，明确肿瘤的性质和分型。

通过上述检查，可以对头颈部肿瘤进行早期诊断和分期，为制定个体化的治疗方案提供重要依据。

4. 总结

头颈部肿瘤的预防和早期识别是提高患者生存率

马亮亮

山东大学齐鲁医院德州医院