口腔癌的常规治疗与护理

口腔癌是指发生在口腔的恶性肿瘤，包括唇、舌、颊黏膜、牙龈、口底等部位。随着医学的进步，口腔癌的治疗手段不断更新，其中手术治疗是重要的治疗方式之一。本文将详细介绍口腔癌的手术治疗及其相关的护理知识。

手术治疗的重要性

手术治疗是口腔癌治疗的主要手段之一，其目的是彻底切除肿瘤组织，减少复发的风险，并尽可能地保留患者的正常口腔功能。对于早期口腔癌，手术切除是首选治疗方法，能够提供较高的治愈率。对于中晚期口腔癌患者，手术切除肿瘤后，还可以结合放疗或化疗等综合治疗手段，提高治疗效果。

手术治疗的类型

局部切除术

：适用于肿瘤较小、未侵犯深层结构的情况。手术仅切除肿瘤及其周围部分正常组织，以确保肿瘤完全切除。

广泛切除术

：适用于肿瘤较大或已侵犯周围结构的情况。手术需切除肿瘤及其周围较宽范围的正常组织，以降低复发风险。

根治性切除术

：适用于肿瘤已侵犯淋巴结或有远处转移的情况。手术需彻底切除肿瘤、受累淋巴结及部分正常组织。

手术治疗的注意事项

术前评估

：医生需对患者进行全面评估，包括肿瘤的大小、位置、深度及有无远处转移等，以确定最佳的手术方案。

手术风险

：手术治疗存在一定的风险，包括出血、感染、神经损伤等。医生需在术前充分告知患者，并采取相应的预防措施。

功能重建

：对于切除范围较大的患者，可能需要进行功能重建手术，如使用皮瓣移植等方法修复口腔结构，以恢复患者的正常口腔功能。

术后护理

疼痛管理

：术后患者可能会出现疼痛，需根据疼痛程度给予相应的止痛药物，并定期评估疼痛控制效果。

感染预防

：术后需密切观察患者的体温、伤口红肿等感染迹象，并给予抗生素预防感染。

营养支持

：术后患者可能因为口腔疼痛、咀嚼困难等原因导致进食困难，需提供营养支持，如流质饮食或营养补充剂。

口腔卫生

：术后需指导患者进行正确的口腔清洁，避免食物残渣滞留，减少感染风险。

功能恢复

：对于进行了功能重建手术的患者，需进行康复训练，如语言训练、咀嚼训练等，以尽快恢复口腔功能。

结语

口腔癌的手术治疗是治疗过程中的关键环节，通过精确的手术操作和细致的术后护理，可以提高患者的治愈率和生活质量。患者应积极配合医生的治疗计划，并遵循医嘱进行术后护理，以期达到最佳的治疗效果。

李毅

西安交通大学第一附属医院