肿瘤治疗的未来：中西医结合的创新路径

在全球范围内，肿瘤依然是严重威胁人类健康的重大疾病。单一的治疗方法往往存在一定的局限性，而中西医结合治疗为肿瘤治疗提供了新的思路和希望。本文将探讨中西医结合治疗肿瘤的理论依据、各自在肿瘤治疗中的作用以及中西医结合的治疗模式。

中西医结合的理论依据

中医理论认为肿瘤的形成是由于正气不足、邪气内聚。正气虚损包括气血阴阳的亏虚，导致机体抵御外邪的能力下降，为肿瘤的发生发展创造了条件。邪气则包括气滞、血瘀、痰凝、热毒等病理因素，它们相互交织，导致肿瘤的形成和恶化。西医则从细胞、基因等微观层面认识肿瘤，如基因突变导致细胞异常增殖和分化失控。中西医结合治疗正是将两者的理论优势互补，从整体和局部全面审视肿瘤。

中医在肿瘤治疗中的作用

中医在肿瘤治疗中主要体现在两个方面：扶正固本和祛邪抗癌。

扶正固本

：中医通过使用扶正类中药，如人参、黄芪、枸杞等，来增强患者的体质。这些药物可以提高机体的免疫功能，促进骨髓造血，提升白细胞、红细胞等数量，增强机体对肿瘤的抵抗力。对于接受放化疗的患者，扶正治疗可减轻放化疗引起的毒副作用，帮助患者更好地耐受治疗。例如，在化疗后出现骨髓抑制的患者，使用中药调理后可加速骨髓功能的恢复。

祛邪抗癌

：中药中有许多具有抗肿瘤活性的药物。如半枝莲、白花蛇舌草、莪术等，它们可以通过多种途径抑制肿瘤细胞的生长、诱导肿瘤细胞凋亡。一些中药复方还可以改善肿瘤微环境，抑制肿瘤血管生成，从而切断肿瘤的营养供应。例如，莪术提取物榄香烯可以直接作用于肿瘤细胞，干扰其生长周期。而且，中医的外治法，如中药外敷，可使药物直接作用于肿瘤局部，起到软坚散结、消肿止痛的作用。

西医在肿瘤治疗中的优势

西医在肿瘤治疗中的优势主要体现在手术治疗和放化疗。

手术治疗

：手术是西医治疗肿瘤的重要手段之一，对于早期实体肿瘤，根治性手术可以直接切除肿瘤组织，达到治愈的目的。例如早期乳腺癌、肺癌等，通过手术切除肿瘤病灶，结合术后的辅助治疗，患者的生存率和生活质量都能得到显著提高。而且，随着微创技术的发展，手术对患者的创伤更小，恢复更快。

放化疗

：放疗利用放射线杀死肿瘤细胞，可用于局部肿瘤的控制。对于一些不能手术切除或术后有残留病灶的肿瘤，放疗可以缩小肿瘤体积，缓解症状。化疗则是通过使用化学药物抑制肿瘤细胞的增殖或直接杀死肿瘤细胞。它可以作用于全身，对于已经发生转移的肿瘤有一定的治疗效果。新的化疗药物和方案不断涌现，提高了化疗的疗效和安全性。

中西医结合的治疗模式

中西医结合的治疗模式在术前、术后以及中晚期肿瘤治疗中都有其独特的应用。

术前中西医结合

：在手术前，可采用中医扶正调理，增强患者对手术的耐受性。同时，一些中药可能有抑制肿瘤细胞的作用，使肿瘤缩小，降低手术难度。例如，对于一些局部晚期的消化道肿瘤患者，术前使用中药联合化疗，可使肿瘤分期降低，提高手术切除率。

术后中西医结合

：术后患者身体虚弱，西医的抗感染、营养支持等治疗结合中医的扶正固本，促进患者身体恢复。同时，可根据肿瘤的病理类型和分期，决定是否需要进行放化疗等辅助治疗，在放化疗期间配合中医减轻毒副作用。

中晚期肿瘤的中西医结合

：对于中晚期失去手术机会的肿瘤患者，可采用中西医结合的综合治疗。如采用化疗或靶向治疗等西医手段控制肿瘤进展，结合中医改善患者症状、提高生活质量、延长生存期。例如，晚期肺癌患者在使用靶向药物治疗的同时，配合中药调理，可以缓解咳嗽、气短等症状，增强机体抵抗力。

中西医结合治疗肿瘤充分发挥了两者的优势，在提高肿瘤治疗效果、改善患者生活质量等方面有着广阔的应用前景，为肿瘤患者带来了更多的生存希望。随着科学研究的深入和治疗方法的不断创新，中西医结合治疗肿瘤的模式必将在未来发挥更加重要的作用。

赵宇飞

河北医科大学第四医院