什么是冠心病以及症状有哪些

冠心病，作为一种普遍存在的心血管疾病，在全球范围内的发病率和死亡率均居高不下，对人类健康构成重大威胁。本文旨在详细解释冠心病的定义、症状，并探讨其与心理健康的密切联系，以提高公众对这一疾病的认识和预防意识。

冠心病的定义

冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化导致的冠状动脉狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏疾病。冠状动脉是心脏自身的血液供应系统，一旦受损，心脏功能将受到严重影响。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，其发病率和死亡率在心血管疾病中占据首位。

冠心病的症状

冠心病的症状多样，且因人而异，常见的包括： 1.

胸痛（心绞痛）

：这是冠心病最常见的症状，表现为胸部压迫感、疼痛或不适，持续数分钟，可由体力活动引发，休息后缓解。胸痛部位多在胸骨后，可放射至左肩、左臂、下颌等部位。 2.

呼吸困难

：心肌缺血可导致呼吸困难，尤其是在体力活动后。患者可能感觉呼吸急促、气短，严重时可出现端坐呼吸。 3.

心悸

：患者可能会感到心跳异常或心率不齐。心悸可表现为心跳加快、心跳过慢或心跳不规律等。 4.

晕厥

：严重的心肌缺血或心律不齐可能导致晕厥。晕厥是由于大脑暂时性缺血缺氧引起的短暂意识丧失。 5.

水肿

：心脏泵血功能减弱时，可能导致下肢或腹部水肿。水肿是由于血液循环不畅引起的液体在组织间隙积聚。 6.

极度疲劳

：心肌缺血影响心脏效率，导致全身疲劳。患者可能感到乏力、疲惫，无法进行日常活动。

除了上述典型症状，冠心病还可能出现一些不典型症状，如牙痛、咽喉不适、上腹痛等。这些症状可能被忽视或误诊，需要引起足够重视。

冠心病与心理健康

冠心病与心理健康之间存在双向影响。一方面，冠心病可能导致焦虑、抑郁等心理问题；另一方面，长期的心理压力和不良情绪可能增加冠心病的风险。

冠心病导致的心理问题

：

焦虑和恐慌

：患者可能因为胸痛和呼吸困难等症状而感到焦虑和恐慌。担心疾病恶化、预后不良等也会加重焦虑情绪。

抑郁

：慢性疾病的压力和生活质量的下降可能导致抑郁症状。患者可能出现悲观、绝望、兴趣丧失等表现。

生活质量下降

：冠心病患者的活动受限，可能导致社交孤立和生活质量的降低。患者可能因疾病而减少外出、工作和娱乐活动。

自我效能感降低

：患者可能因疾病而对自己的能力产生怀疑，感到无助和无望。这种消极的自我认知会进一步加重心理负担。

心理因素对冠心病的影响

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压力

：长期的压力和紧张状态可导致血压升高、心率加快，增加心脏负担。压力还可引起炎症反应，促进动脉粥样硬化的发展。

不良生活习惯

：心理压力可能导致不健康的生活习惯，如吸烟、过量饮酒和不规律饮食，这些都会增加冠心病的风险。不良生活习惯会进一步加重心脏负担，形成恶性循环。

社会支持缺乏

：缺乏社会支持和理解会加重患者的心理负担。患者可能因疾病而感到被孤立和排斥，进一步加重心理问题。

结论

冠心病不仅是一种生理疾病，其对患者心理健康的影响也不容忽视。冠心病可能导致一系列心理问题，而心理因素又可加重冠心病的发展。因此，及时识别冠心病的症状，采取有效治疗，并关注心理健康，对于改善患者预后至关重要。

通过健康生活方式、心理干预和药物治疗，可以有效控制冠心病，提高患者的生活质量。健康生活方式包括戒烟、限制饮酒、均衡饮食、适量运动、保持正常体重等。心理干预包括心理咨询、认知行为疗法、放松训练等，以改善患者的心理状况。药物治疗则需要根据患者的具体情况，由专业医生制定个体化治疗方案。

总之，冠心病是一种复杂的多因素疾病，需要综合考虑生理和心理因素，采取多方面的防治措施。只有充分认识冠心病的危害，积极改善生活方式，关注心理健康，才能有效控制冠心病，降低其发病率和死亡率，提高患者的生活质量。

白蓉

郑州大学第一附属医院