双达方案的高客观缓解率：肝癌患者新希望

肝癌作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段的不断革新与进步，为众多患者带来了生的希望。近期，一种被称为“双达方案”的治疗组合，即信迪利单抗联合贝伐珠单抗，在晚期肝细胞癌（HCC）的一线治疗中显示出显著的疗效，并且具有较好的安全性和耐受性，为肝癌患者提供了新的治疗选择。

双达方案的疗效显著

在ORIENT-32研究中，双达方案与索拉非尼相比，能够显著降低43%的死亡风险和44%的疾病进展风险。这意味着，使用双达方案的患者有更高的生存机会，并且疾病控制更为有效。此外，双达方案显示出的客观缓解率（ORR）是索拉非尼的5倍，这表明该方案在缩小肿瘤、减轻症状方面具有显著优势。

高总生存期获益

最新的Meta分析显示，双达方案不仅能够提高患者的总生存期（OS），而且没有增加额外的不良事件（AE）或严重不良事件（SAE）。这一结果进一步证实了双达方案在提高患者生存获益的同时，维持了良好的安全性。

安全性和耐受性

在安全性方面，双达方案的表现同样令人鼓舞。其≥3级治疗相关的不良事件发生率仅为34%，相较于其他免疫联合TKI方案具有明显优势。这意味着双达方案在提高疗效的同时，降低了患者的治疗风险，提高了治疗的耐受性。

双达方案在一线治疗中的地位

综合以上优势，双达方案不仅提高了患者的生存获益，而且拥有良好的安全性和耐受性，在不可切除或转移性中国肝癌患者的一线治疗中占据了重要地位。对于被诊断为肝细胞癌BCLC B期的患者，双达方案提供了一种新的、有效的治疗选择。

免疫治疗相关不良反应

对于患者关心的免疫治疗相关不良反应问题，双达方案的安全性数据提供了正面的答案。尽管免疫治疗可能会带来一些不良反应，但双达方案的不良事件发生率相对较低，使得患者在接受治疗时可以更加放心。

经济考量

相比于其他治疗方案，双达方案在经济上的吸引力也是一个重要的考量因素。对于那些寻求经济有效治疗方案的患者来说，双达方案提供了一个更加经济实惠的选择，使得更多的患者能够接受到高质量的治疗。

综上所述，双达方案以其高客观缓解率、良好的安全性和耐受性，以及经济上的吸引力，成为了晚期肝癌患者一线治疗的新希望。随着医学研究的不断深入，我们期待双达方案能够为更多肝癌患者带来生命的曙光。

黄加权

同济医院