儿童白血病的隐蔽症状：家长如何早期发现

儿童白血病是一种发生在未成熟白细胞上的癌症，虽然这种病症的治愈率在医学技术的进步下有所提高，但依然存在挑战。早期识别和诊断是提高治愈率和预后的关键。以下是儿童白血病的一些隐蔽症状，这些症状可能不明显，容易被家长忽视或误判。

1. 发热：早期信号之一

发热是儿童白血病的常见早期信号，可能是低热或持续高热，与普通感冒的发热不同，抗生素治疗通常无效。家长应密切关注孩子持续或反复出现的发热症状，尤其是当发热伴随其他不适症状时，应及时就医检查。

2. 贫血：导致精神不振和食欲低下

贫血是白血病的另一个常见早期症状，可能导致孩子出现精神不振、食欲低下、虚弱无力、面色苍白和活动后气促等症状。当孩子出现这些症状时，家长应警惕是否为白血病引起的贫血，而非简单的营养不良或贫血。

3. 出血倾向：皮肤和黏膜出血

出血是儿童白血病的一个重要早期症状，孩子可能出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血或牙龈出血等症状。如果这些症状无明确诱因，家长应提高警惕，并及时带孩子就医。

4. 淋巴结肿大：全身或局部淋巴结异常

部分儿童白血病患者早期会出现全身或局部淋巴结肿大，尤其是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结。家长在日常生活中应注意检查孩子的淋巴结，一旦发现异常肿大，应及时就医。

5. 骨骼疼痛：胸骨、四肢骨和关节疼痛

部分儿童白血病患者会出现骨骼疼痛，尤其是胸骨、四肢骨和关节疼痛。这种疼痛可能被误认为是生长痛或运动损伤，但如果疼痛持续不缓解，家长应警惕白血病的可能。

6. 肝脾肿大：影响器官功能

儿童白血病早期还可能出现肝脾肿大。家长在给孩子洗澡或换衣服时，若发现孩子的肝脏或脾脏肿大，应及时就医检查。肝脾肿大可能是由于白血病细胞在这些器官中积聚所致。

7. 反复感染：免疫功能低下

儿童白血病患者由于免疫功能低下，容易出现反复感染，如反复呼吸道感染、皮肤感染等。家长应注意孩子反复出现的感染症状，尤其是伴有发热、出血等其他症状时，更应警惕白血病。

8. 疲劳和乏力：持续的能量缺乏

疲劳和乏力是白血病的常见症状，因为白血病细胞消耗了大量的能量和营养。如果孩子表现出异常的疲劳和乏力，尤其是在休息后没有改善的情况下，应及时就医。

9. 体重下降：营养摄入不足

体重下降可能是由于白血病导致的食欲减退和消化吸收问题。如果孩子出现无明显原因的体重下降，家长应考虑进行进一步的检查。

10. 视力问题：头痛和视力模糊

在某些情况下，白血病细胞可能侵犯到中枢神经系统，导致头痛和视力模糊。如果孩子出现这些症状，尤其是在没有明显眼部疾病的情况下，应考虑进行白血病相关的检查。

总之，儿童白血病的早期症状多样且隐蔽，家长在日常生活中应密切关注孩子的身体状况，一旦发现异常，应及时就医检查，争取早期发现、早期治疗，提高治愈率。同时，家长也应加强与医生的沟通，了解白血病的相关知识，提高警惕，为孩子的健康保驾护航。通过定期的体检和对上述症状的警觉，可以增加早期发现儿童白血病的机会，从而为孩子提供更好的治疗和康复机会。

李琴

延安大学附属医院